内镜室工作规范.docVIP

PAGE / NUMPAGES 内镜室工作制度 1、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确地分工，又能充分地协调与配合. 2、严格执行各项操作规程、规章（如内镜地操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；严格遵守医院及内镜中心工作制度，不迟到、不早退，不无故请假或旷工； 文档来自于网络搜索 3、接诊病人要做到首诊负责制，态度要和蔼，语言要和气，礼貌待人，耐心解释，避免与患者发生任何冲突。要密切结合临床，注意患者地轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”。 要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症。需预约时间地检查应详细交待术前注意事项.文档来自于网络搜索 4、内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论.操作力求轻巧、细致、全面，严防并发症. 5、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初地诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止.文档来自于网络搜索 6、归档保管好种检查记录，未经批准地各种医疗检查记录及登记不得借出. 内镜室仪器保养制度 内镜是一类精密、贵重地光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存.文档来自于网络搜索 1、严：即严格地经管制度.建立仪器地操作规程，建立仪器地使用维修登记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器.文档来自于网络搜索 2、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏现象.使用中要严格按仪器操作规程使用；使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩.文档来自于网络搜索 3、细：即细致.在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作；洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜.文档来自于网络搜索 4、净：即洁净.内镜及其附件要严格按到2004版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存. 5、冲：即冲洗.内镜及附件在“净”地基础上，为了防止气水堵塞，要尽可能多冲洗送气、送水管道.对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗.对做完一般病人也要尽可能多冲洗，最多3—5个病人要冲洗一次.文档来自于网络搜索 6、存：即保存.内镜使用后要规范保存.要求当天使用后，内镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养（测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等）后储存于专用内镜柜（悬挂、稳妥），并定时开启紫外线消毒.文档来自于网络搜索 内窥镜室医院感染经管制度 一、基本要求 1.内窥镜室设诊查区、洗涤消毒区、清洁区. 2.保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理. 3.内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识地培训，包括内窥镜地清洁、消毒、使用中消毒剂地监测、记录和保存、个人防护措施等.文档来自于网络搜索 4.进入消化道地胃镜、肠镜必须消毒；活检钳应灭菌处理. 5.用后地内窥镜及附件应立即去污染、清洁，清除管道中地血液、粘液及活检孔和抽吸孔内地残留组织，洗净地内窥镜应沥干水份后再进行消毒.文档来自于网络搜索 6.内窥镜地消毒须使用高效消毒剂，如2％戊二醛消毒浸泡10分钟或者邻苯二甲醛侵泡5分钟,活检钳应统一送往供应室灭菌.文档来自于网络搜索 7.消毒后地内窥镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于无菌柜内. 8.操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣，戴橡胶手套，必要时配备防护镜和面罩，工作人员应接种乙肝疫苗.文档来自于网络搜索 9.每日监测使用中消毒剂地有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换. 10．严格执行其它相关医院感染经管制度. 二、经管要求 1、负责内镜清洗地工作人应严格按照卫生部2004年颁发地《内镜清洗、消毒技术操作规范》要求，认真做好内镜地清洗、消毒、储存及经管工作，保证医疗质量和医疗安全.文档来自于网络搜索 2、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作人员必须接受相关地医院感染经管知识培训，熟悉掌握内镜地清洗消毒技术操作规范.文档来自于网络搜索 3、工作人员在诊疗清洗消毒过程中，要增强防护意识，戴好防护用品，严格按照规范预防原则进行各项操作. 4、建立各类内镜清洗消毒登记本，登记内容齐全：并按要求定期做好消毒灭菌效果监测，消毒液浓度监测，并做好各项监测记录.文档来自于网络搜索 5、院感科负责对全院内镜地清洗消毒质量及储存方法进行监督经管. 6、每日工作结束后，必须按《内镜规范》要求对内镜清洗消毒地设备，物品和环境进行彻底清洗消毒，待备用. 内镜消毒灭菌效果监测及登记制度 1、内镜室要做好内镜清洗消毒地登记工作，登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒