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静息心率--慢性心衰治疗的新靶点 黄 峻 南京医科大学第一附属医院 主要内容 心衰治疗现状 静息心率加快：危险标志物还是危险因素 (Risk Marker or Risk Factor）? 伊伐布雷定：心衰治疗的新进展 心衰患者5年生存预后差于肿瘤 Eur J Heart Fail. 2001; 3: 315–22 随访时间（月） 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 累积生存率 随访时间（月） 女性 男性 乳腺癌 心梗 肠癌 卵巢癌 心衰 肠癌 膀胱癌 心梗 前列腺癌 0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 心衰 回顾性分析，在苏格兰医院初诊16224例男性+14842例女性入院患者，随访5年 英国国家心血管预后研究所 (NICOR)心衰审计报告2011 www.ucl.ac.uk/nicor/nicor/hfannualreport10-11 2010年3月至2011年4月间入选的36,504例心衰患者随访调查 0 60 120 180 240 300 360 100 80 70 60 50 RASI+β受体阻滞剂 RAS抑制剂（RASI） 未经药物治疗 心力衰竭出院后1年总体死亡率高达33% 常规治疗后心衰死亡风险接近30% 90 心衰患者生活质量差，与透析患者类似 Heart 2002;87:235–24