2016年护理质控实用标准.docVIP

实用文档 文案大全 住院病人护理质量考核标准（200分）（讨论稿） 项 目 考核内容 分值 评分 扣分 分级护理 100 分 床单位(8分) 床单位清洁①；平整②；无污迹③；终末消毒质量达标④。 4 一处不符-1分 床头桌清洁、整齐①；床下无杂物②。 4 一处不符-2分 病人护理到位(24分) 有护理级别标识①；患者的护理级别与病情相符②；病人着病员服③；病员服整洁、无污迹④。 8 一处不符-2分 面部清洁①；胡须短②；头发清洁③；整齐④；无异味⑤；皮肤⑥；会阴清洁⑦；及时解决二便问题⑧。 8 一处不符-1分 口腔清洁①；无残渣②；无异味③；手④；足清洁⑤；指⑥(趾)⑦甲平整、无污迹⑧。 8 一处不符-1分 导管护理(8分) 导管妥善固定①；管壁清洁②；无扭曲③；标识清楚④。 4 一处不符-1分 导管保持通畅、连接正确①；引流袋不落地②。 4 一处不符-2分 压疮预防（20分） 有压疮诊疗护理常规①；方便查阅②；有压疮风险评估与报告制度③；工作流程④；案例分析及改进措施⑤；无压疮发生时每月分析一次有记录⑥。 6 一处不符-1分 病人入院有压疮风险评估①；正确使用Braden评分表②；Braden评分≤12分有上报③；有预防措施④；及效果评价⑤。 10 一处不符-2分 床旁翻身卡记录正确①；功能体位放置准确②。 4 一处不符-2分 安全 护理 (30分) 有防范跌倒、坠床相关制度①