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贵州省省外企业单项项目备案表 企业名称： 填报日期： 企 业 基 本 情 况 企业名称 企业地址 联系电话 资质类别及等级 主项： 增项： 在黔联系 地址 邮政编码 在黔联系人 联系电话 项目负责人 技术负责人 姓 名 （照片） 姓 名 （照片） 年 龄 年 龄 职 称 职 称 职 务 职 务 执业资格证书及 等级 执业资格证书及 等级 执业资格证书号 执业资格证书号 身份证号码 身份证号码 备注： 工程项目基本情况表 工程名称 工程地址 建设单位 开/竣工时间 合同额（万元） 承接工程内容 技术指标 发包方式 工程项目组成人员情况表 序 号 姓 名 年 龄 性 别 职 称 执业资格 执业 证书号 职务 身份证 号码 等级 类别 劳务作业分包情况表（施工企业填写） 企业名称 地 址 资质类别 等级 证书编号 法定代表人 项目负责人 电话 预计用工人数 其 中 高级工 中级工 初级工 其他人员 主要机械设备表（施工企业填写） 设备名称 单位 数量 型号规格 净值（元） 企业所在地省 级建设行政主 管部门意见 年 月 日 市地州建设行政主管部门意见 年 月 日 专业工程管理 部门意见 省建设厅意见 备注：房屋建筑和市政公用工程，须填写本表一式三份； 公路、水利水电、信息产业、通信工程，须填写本表一式四份。