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钙拮抗剂降压治疗地位进展 从循证证据和国际治疗指南的角度 JNC Recommendations for an Initial Antihypertensive Agent 影响不同种类降压药物治疗地位的决定因素 ? 禁忌症 ? 循证医学证据 ? 不良反应和治疗持续性 ? 效益/费用 ? 种族 各类降压药物的禁忌症(ESC/ESH,2007) 噻嗪类利尿剂 痛风 代谢综合症、糖耐量减低 妊娠 ?-阻滞剂 哮喘、 外周血管病、代谢综合症 糖耐量异常、慢阻肺 A-V阻滞(2或3度) 运动员和强体力活动者 二氢吡啶类CCB ——