中药药理-18章-平肝息风药-2015-农大.ppt

第十八章 平肝息风药;第一节 概述;肝阳上亢证：肾阴不足，不能滋养于肝或肝阴不足，阴不维阳，而致肝阳亢盛。 主要症状有头痛、目眩、面赤、耳鸣，舌红，脉弦滑或弦细等。 肝风内动：有虚实之分。 上述肝阴不足，肝阳亢盛可致肝风内动。;现代医学 肝阳上亢，肝风内动的征候与高血压病、脑血管意外及其后遗症的表现相似，如头晕、头痛、肢体麻木、震颤、抽搐、口舌歪斜、半身不遂等。 温病时，热极生风，出现痉证，俗名抽风。病变过程可出现颈项强直、抽搐、甚至角弓反张（图）等症状，多见于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、破伤风等急性传染病引起的高热惊厥等。 癫痫、小儿惊厥、美尼尔氏病、神经官能症亦见肝风内动现象。;角弓反张;平肝熄风药主要药理作用总括表 ;主要药理作用;2.降压;3.抗血栓;小结;第二节 常用药物;天 麻;【药理作用】;1.镇静;镇静作用机制;3.保护脑神经细胞;5.降压;◆天麻体内外实验均显示有抗血小板聚集作用，能降低花生四烯酸诱发的急性肺血栓致小鼠死亡率。天麻素与天麻苷元也有相同的作用。 ◆天麻可扩张大鼠肠系膜动脉管径，使血流加快。;7.抗炎、镇痛;二、其他药理作用;2.改善记忆、延缓衰老 天麻素及其苷元是改善记忆的主要有效成分。 3.增强免疫功能 天麻多糖可增加机体非特异性免疫及特异性免疫功能，促进病毒诱生干扰素。;小结;【现代应用】;【不良反应】;钩 藤;【药理作用】;l.降压;◆降压机制：抑制血管运动中枢，扩张外周血管，降低外周阻力，并能阻滞交感神经和神经节，抑制神经末梢递质的释放。 ◆降压成分：钩藤碱、异钩藤碱等，钩藤碱松弛动脉作用还与钙拮抗有关。;2.镇静;二、其他药理作用;◆钩藤碱静注，麻醉犬、猫心率减慢、抑制心肌收缩力、降低心肌耗氧量。钩藤碱和异钩藤碱可阻滞L型钙通道；钩藤碱还可阻滞K+通道，异钩藤碱可抑制Na+内流。 ◆钩藤还能逆转SHR大鼠左室肥厚，其机制与抑制原癌基因c-fos表达有关。;3.解痉;小 结;【现代应用】;【不良反应】;地 龙;【药理作用】;l.解热;3.抗血栓;4.平喘 可能与阻滞组胺受体有关。 5.降低血压 地龙的多种制剂具有确切降压作用。;小结;【现代应用】;【不良反应】 ;羚羊角;【药理作用】