垂体瘤规范化诊治培训课件.pptVIP

. . . . 在正常过程当中，刚才也讲到在青春期不管是男孩还是女孩，他的垂体都可以是增大的，刚才也讲过12岁的女孩就是一个明显的例子。还有是在哺乳期，正常的哺乳期垂体也有可能增大，还有绝经期以后有的垂体也是增大的，所以这种增大，这三种情况都叫做生理性的增生，是正常的。还有一种增生我们把它叫做病理性增生，刚才金教授已经讲过，内分泌有一个轴，最上面下丘脑，中间是垂体，再下面是甲状腺、肾脏腺等等，这些功能是互相影响的，当甲状腺、肾脏腺功能下降的时候会反馈性地刺激垂体增生，甚至有的时候垂体可以从0.6公分或者6毫米长到20—30毫米，这种情况临床上也会遇到的。所以这种增生不需要针对垂体进行任何治疗，只是通过靶腺进行治疗，垂体就会自然而然地恢复正常水平。 . 　★我国肢端肥大症诊治中的问题 近30年来，我国在肢端肥大症的诊断和治疗上已取得长足进步，但也存在许多不容忽视的问题： 就诊率低，就诊不及时：我国的就诊率很低，医生和患者对该病缺乏足够认识。一些患肢端肥大症的患者直到慢性并发症晚期（如糖尿病、高血压、心脏病等）才意识到需要就诊，医生常不能早期发现和诊断该病 各级医院的诊断、治疗、随访监测水平参差不齐：主要表现为反映病情活动性的主要生化指标生长激素及IGF-1的测定不普及（大城市才有），测定方法不统一。 治愈标准不统一：我国肢端肥大症达到治愈标准的生长激素（GH）水平不统一：有些地