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国际呼吸杂志 年 月第 卷第 期 · ·
2018 5 38 10 IntJResirMa 2018Vol.38No.10 741
p y
·论 著·
内科胸腔镜介入治疗肺大疱并难治性
自发性气胸
刘庆华 许小婷 姚周虹 王成 赵娜 万云焱 曾奕明 林殿杰
【 】 ( )
摘要 目的 探讨内科胸腔镜下介入治疗肺大疱并难治性 自发性气胸 的疗效和安全
SP
。 ,
性 方法 收集近 年我院肺大疱并难治性 经内科胸腔镜下介入治疗病例 包括内科胸腔镜下滑
5 SP
、 ( ) 、 ,
石粉喷洒 氩气刀 APC 处理肺大疱 自体血和红霉素胸腔注入等多种方法联合治疗 评价其临床
。 ; ;
疗效和安全性 术后≥12个月无同侧 SP复发定义为治愈 ≥6个月为治疗进步 6个月为治疗失
。 , ,
败 结果 共计 例自发性气胸患者进行了内科胸腔镜检查 其中符合本研究入组条件患者 例 共
23 8
, 。
计 例次内科胸腔镜下治疗 随访至少 年 应用滑石粉喷洒或联合 患者术后拔管时间
10 1 5 APC 5~
, , ,
13d不等 应用 APC无论是否联合自体血和红霉素胸腔注入 如未应用滑石粉喷洒 术后拔管时间均
, 。 , , 。
在 周以上 最长达 治愈率 治疗进步 失败率 例分别于术后 个月和 年
2 50d 90% 10% 0% 2 7 3
。 。
同侧 复发 无严重并发症 结论 肺大疱并难治性 内科胸腔镜下介入治疗是供考虑的安全有效
SP SP
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措施之一 滑石粉胸膜闭锁疗效较好 内科胸腔镜下 APC介入治疗相对安全 但单一措施价值有限
, 。
部分患者仍持
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