清云科技大学研究助理加退保申请书-德明财经科技大学.doc

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德明財經科技大學 專案(約聘僱)人員加(退)保險及勞退金申請書 被 保 險 人 資 料 姓名 身分證字號 出生日期 連絡電話 到職日期 預計離職日 月支薪給 身心障礙 □是,殘別 □否 原住民身份 □是,族別 □否 加保注意事項 備妥報到單、聘約影本(或聘用簽呈影本含計畫經費明細表)、被保險人身分證影本於到職日前填妥本表,辦理加保。 2. 眷屬是否依附投保 □否 □是,眷屬依附投保者,請另填寫「本校公勞健保異動申請單」,並檢附原單位健保轉出證明。 3. 是否延遲投保(投保起日在起聘日之後) □否 □是,本人因 , 導致本人延遲辦理勞健保投保,以上情形非可歸責於學校,若造成相關權利之損失,概由 本人自行承擔,絕無異議。 ※備註: 1.新進人員至遲應於起聘日當天持報到單(核准簽呈、約用助理人員名冊及身份證明文件影 本到人事室)辦理勞健保加保。健保可追溯,但勞保無法追溯,故加保者,勞保保險效力 之開始,自加保申報表送達勞保局或郵寄之當日零時起算。 2.在職期間異動:聘期中人員薪資調整或續聘請主動提前告知。 3.離職或提前離職,應主動告知人事室,如未按規定辦妥離職手續,致未能 及時通知停保,所產生雇主及被保險人溢繳之勞、健保費,概由被保險人全部負擔。 申請人(被保險人)親簽 : 申請日期: 年 月 日

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