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糖尿病足的治疗进展 针对溃疡 血小板生长因子软膏 Apligraf（真皮和表皮的复合物） 感觉性神经病：醛糖酸抑制剂－脱瑞斯塔（Tolrestat）、γ－亚麻酸（linoleic acid） 痛性神经病：Gabapentin Charcot关节：电刺激－关节迅速融合 糖尿病足定义 WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病相关的足部（踝关节或踝关节以下部分）感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 由于神经营养不良和外伤的共同作用，可引起Charot关节。 是截肢、致残的主要原因。 踝关节化脓性关节炎：X:急性期：软组织肿胀;亚急性期：踝关节囊肿，骨性关节面模糊、破坏；慢性期：关节粘连、骨性融合。 足结核：结核性脓肿、关节韧带及骨质破坏、骨坏死 痛风： 急性扭伤 骨髓炎： 糖尿病足 彭应龙 糖尿病足定义 糖尿病患者与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。 由于神经营养不良和外伤的共同作用，可引起Charot关节。 流行病学 西方：发生率5%～10%，截肢率为1% 国内：发生率12.4%,截肢率为7.3% 糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15 倍 主要原因 大、小、微血管病变 周围神经病变 机械性损伤合并感染 分类 病变性质：神经性、缺血性、混合性 坏疽类型：湿性坏疽，3/4；