第三章循环系统血管.ppt

概 述 循环系统的组成 1.心血管系统 2.淋巴系统 循环系统的功能 1.运输功能 2.免疫功能 3.内分泌功能 血液循环途径 一、血管壁的组织结构 血管系统各级管道的基本组织成分为内皮、肌组织和结缔组织。 整个系统的结构具有共同的模式：组织呈层状同心圆排列。 除毛细血管外，从管腔腔面向外依次分为三层，即内膜、中膜和外膜。 血管是运输血液的管道 包括动脉、静脉和毛细血管。 二、动脉 动脉是由心室发出的血管。动脉在行径中不断分支，愈分愈细，小动脉最后移行为毛细血管。 动脉管壁较厚，平滑肌较发达，弹力纤维较多，管腔断面呈圆形，具有舒缩性和一定的弹性，可随心脏的收缩、血压的高低而明显的搏动。 动脉包括大动脉、中动脉、小动脉和微动脉四种，管壁均可分为内膜、中膜和外膜三层。 （一）大动脉 包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。 大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉。 1．内膜 有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚。 一般无血管分布，营养由管腔内血液渗透供给。 2、中膜 很厚，成人大动脉有40～70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连，弹性膜之间有环行平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。 中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3、外膜 较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。细胞成份以成纤维细胞为主。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。 其中的小血管称营养血管，进入外膜后分支成毛细血管，分布到外膜和中膜。  （二）中动脉 除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉。 中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉。 （二）中动脉 内膜 内皮下层较薄，内弹性膜明显。 中膜 中动脉的中膜较厚，由10～40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 （三）小动脉 管径0.3～1mm的动脉称为小动脉。 小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。 较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。 （四）微动脉 管径在0.3mm以下的动脉 ，称微动脉(arteriole)。 内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。 （五）动脉管壁结构与功能的关系 心脏规律地舒缩，将血液断续地射入动脉。心脏收缩时大动脉管径扩张，而心脏舒张时，大动脉管径回缩，故动脉血流是连续的。 中动脉中膜平滑肌发达，平滑肌的收缩和舒张使血管管径缩小或扩大，调节分配到身体各部和各器官的血流量。 小动脉和微动脉的舒缩，能显著地调节器官和组织的血流量，正常血压的维持在相当大程度上取决于外周阻力，而外周阻力的变化主要在于小动脉和微动脉平滑肌收缩的程度。 （六）血管壁的特殊感受器 血管壁内有一些特殊的感受器。 颈动脉体:位于颈总动脉分支处管壁的外面，主要由排列不规则的许多上皮细胞团索组成，细胞团或索之间有丰富的血窦。化学感受器，反射性调节呼吸运动。 主动脉体:在结构和功能上与颈动脉体相似。 颈动脉窦:是颈总动脉分支处的一个膨大部，该处中膜薄，外膜中有许多来源于舌咽神经的形态特殊的感觉神经末梢，能感受因血压上升致血管扩张的刺激，将冲动传入中枢，参与血压调节。  （七）动脉的年龄变化 动脉管壁结构的发育到成年时才趋完善。可能由于心脏和动脉始终不停地进行着舒缩活动，似较其它器官易发生损伤和衰老变化，其中尤以主动脉、冠状动脉和基底动脉等的变化较明显。 中年时，血管壁中结缔组织成份增多，平滑肌减少，使血管壁硬度渐大。 老年时，血管管壁增厚，内膜出现钙化和脂类物质等的沉积，血管壁硬度增大。因此，只有在血壁结构的变化已超越该年龄组血管的变化标准时，方能认为是病理现象。  三、毛细血管（capillary) 管径最细，分布最广的血管。它们分支并互相吻合成网。 各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大。 （一）毛细血管的结构 毛细血管管径一般为6～8μm。 毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。 细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成，较粗的毛细血管由2～3个内皮细胞围成。 内皮细胞基膜外有少许结缔组织。 　(二)毛细血管的分类 1．连续毛细血管 内皮细胞相互连续，细胞间有紧密连接等连接结构，基膜完整，细胞质中有许多吞饮小泡。 连续毛细血管分布于结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处。肺和中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞甚薄，含吞饮小泡较少。 2．有孔毛细血管 内皮细胞不含核的部分很薄，有许多贯穿胞质的内皮窗孔，直径60～80nm，一般有隔膜封闭，较一般的细胞膜薄。