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合同编号： FILENAME 合同封面 签订地点： 签订日期： 年 月 日 医疗事故调解协议书 　　医疗纠纷调解协议书【一】 　　甲方：_______________医院 　　乙方(患方)：____________ 　　患者基本情况： 　　姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________ 　　住院号：_______________________ 　　调解人：______________律师事务所 律师：_____________________