拇外翻的分型.pptVIP

拇外翻的概念与分型 郑永智 河南省中医院 拇外翻的各个年龄段的表现 拇外翻的分型 （一）按物理检查分型： I 度：外翻的趾与其它的趾不发生挤压 II度：外翻的趾与其它的趾发生挤压 III度：外翻的趾与第二趾相互重叠 （二）按X线片有关角度测量分型： 轻度?拇外翻角小于30°，跖骨间夹角小于13°。关节常是匹配的，畸形可能由趾间拇外翻引起。 中度 拇外翻角30°-40°，跖骨间夹角 13°-20°。跖趾关节常不匹配（半脱位），拇趾旋前并常对第二趾造成压迫。 重度 拇外翻角大于40°，跖骨间夹角大于20°拇趾旋前并常常重叠在第二趾之上或之下，跖趾关节不匹配。第二跖骨头下时常有转移性疼痛，可能有关节炎改变。 （三）六型分类法 I型：以IPA增大为主而 PASA、IMA均正常 II型；单纯HVA增大， 其它角度在正常范围 III型：以PASA增大为主， IMA可正常或轻度增大