ICU有机磷中毒说课课件.ppt

中毒严重程度分级 分级依据： 1.临床症状 2.胆碱酯酶活性 胆碱酯酶活性在30%以下。 瞳孔针尖样缩小、心率增快、血压升高、紫钳、呼吸极度困难、肺水肿、肌束明显震颤，最后惊撅、昏迷、呼吸肌麻痹、血压下降，少数病人有脑水肿 胆碱酯酶活性为30%一50% 大汗、流涎、瞳孔更小、神志有时模糊、肌震颤、轻度呼吸困难、血压有时偏高 分级 中 重 轻 胆碱酯酶活性为50%一70% 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、多汗、乏力、瞳孔轻度缩小 LOREM IPSUM DOLOR 中毒严重程度分级 急救原则及措施 ICU集束化治疗实施 1.彻底清除毒物 2.解毒药物应用及效果观察 3.严密的病情监测 4.重要脏器功能支持 5.心理支持 彻底清除毒物 血液净化、导泻、洗胃等 解毒药物应用及效果观察 重要脏器支持 机械通气等 情景模拟-重点专科操作示范现场演示或者观看操作视频 气管插管固定 人工气道吸痰 情景模拟-操作示范 经口气管插管的口腔护理 深静脉换药 巩固知识 1.提问 2.操作考试 3.护理查房 再次回顾案例，总结课程内容 六、教学评价 优点： 1.重难点突出，条理清晰 2.新闻案例导入，激发兴趣 3.理论联系实际，注重实用性 4.增加课堂互动，学习气氛活跃 教学评价 不足: 1.涉及知识面太广，无法深入 2.前沿医疗护理措施太少 谢谢聆听请您指正 知识回顾Knowledge Review * * * * * * 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 仁爱 敬业 精医 济民 重度有机磷农药中毒的ICU救治 6 1 2 3 4 5 教学目标及重点 教学方法及学法指导 教学分析 教学过程设计 教学评价 课程内容定位 课程提纲 一.课程内容定位 学科地位 章节定位 急诊医学是现代医学的重要组 成部分，是基础医学、临床医 学与许多边缘学科相结合的一 门新兴的独立的综合性学科。 急性中毒为急诊医学的常见病多 发病，有机磷农药中毒为最常见的 农药中毒，其急救和护理对所有急 性中毒的处理有指导意义 二.教学目标 能复述有机磷农药中毒的中毒机理、临床表现、严 重程度分级、急救原则和措施、临床护理措施。 认知 培养分析问题解决问题能力，能运用所学知识进行急 救处理，能为病人进行洗胃、导泻等操作，合理使用 阿托品维持阿托品化状态，合理气道湿化保持呼吸道 通畅等，能独立完成血液灌流操作。 行为 重度有机磷农药中毒患者的护理任务重、繁琐，培养 年轻护士不怕脏不怕累的敬业精神。 信念 重点 难点 重点： 临床表现 中毒程度分级 急救处理原则 ICU集束化治疗护理 难点： 有效清除毒物 阿托品化把握 血液灌流实施与监护 护理观察 三.教学分析 1.学员分析 2.学情分析 3.教学资源 1.学员分析 思维活跃 PART 1 善于质疑 PART 3 乐于表现 2 PART 敢说敢做 4 PART ①个人素质，新时代的年轻护士具备一下特点 ②专业知识 学员的学历 实习或工作时间 实习或工作经历 1.学员分析 血液净化、机械通气 洗胃、阿托品及解磷定应用 中毒机理、临床表现 专科 常规护理 有机磷中毒基础知识 2.学情分析 3.教学资源 教学资料 教学环境 四.教学方法及学法指导 案例导入 直观讲授 操作实训 请在此输入您的文本。 关键词 关键词 请在此输入您的文本。 关键词 请在此输入您的文本。 主动学习 团队合作 注重实践 注意培养三种能力 学法指导 五.教学过程 中毒机理 临床表现 急救原则 ICU集束化 治疗与护理 PBL教学查房 提问、操作考试 课前预习 案例分析 情境模拟 巩固知识 课前一天 15-20分钟 20-30分钟 操作示范 课前 30-40分钟 课中 课后 课前预习 1.通知学员提前一天复习课本“急性有机磷中毒”相关章节知识 课前预习 2.建立微信群，授课老师分享授课课件及学习本章节的注意事项，重点难点