2018水电解质代谢紊乱培训课件.pptVIP

水、钠代谢紊乱;输液的目的是什么？; 1817年，印度霍乱病; 男性患者，因呕吐、腹泻伴发热4天住院。患者自诉虽然口渴厉害但饮水即吐。 检查：体温38.2℃，呼吸和脉搏正常，血压110/80mmＨg，有烦躁不安，口唇干裂。血清钠浓度151mmol／L，尿钠 25 mmol／Ｌ，尿量约 700 ml／d。 治疗：立即给予补液：静脉滴注５％葡萄糖溶液（3000 ml／d）和抗生素等共计2天。 　 问：该患者补液措施正确吗？;第一节 水钠代谢紊乱; 一、 正常水钠代谢;体液;几个要说明的问题：;体液占体重百分比高，主要是细胞外液； 新陈代谢快，出入水量大，不显性失水多； 调节功能不完善。 ;（二）体液的成份;（三）体液的渗透压;;1.水平衡;;钠; 摄入：主要来自于食盐; ;(五) 水钠平衡的调节;细胞外液渗透压 ↑ 口渴？;有效循环血量 口渴？; 2.抗利尿激素的调节作用 抗利尿激素（antidiuretic ADH） 分泌：下丘脑视上核和室旁核合成，