医院医保管理体系建设的探讨.docVIP

PAGE PAGE 1 医院医保管理体系建设的探讨 　　摘要：为了进一步适应新医改以及日趋激烈的医疗市场竞争，医院必须不断地自我发展和完善。随着我国社会医疗保险制度的全面推行，医疗保险正在对医疗服务、医院以及老百姓产生深远而广泛的影响。因此，对于医院医疗保险的管理显得日益重要，本文对医院医保管理体系建设进行了简要探讨。 　　关键词：医院；医保管理；体系建设 　　中图分类号：F840.684文献标识码：A文章编号：1001-828X（2013）05-00-01 　　众所周知，医疗保险体系涉及千家万户的切身利益，是关乎国计民生的大事。目前，我国公立医院改革正向纵深发展，内部运行机制逐渐优化，随着医保制度改革的不断深入，医疗保险的覆盖面越来越大，医保管理与控制的难度正逐年加深，医院如何适应形势发展要求，妥善处理好参保患者、医保机构和医疗机构这三方面的关系，是关乎医院生存和可持续发展的重要基础。现在我国很多医院在医保管理体系这一领域还存在诸多问题，严重影响了医疗保险制度的顺利执行，也阻碍了医院的健康可持续发展。 　　一、目前我国医院医疗保险管理体系存在的问题 　　1.很多医院缺乏一整套科学合理的医疗保险信息管理制度 　　在如今这个知识经济和信息科技高度发展的社会，无论是什么行业，管理都离不开信息化，这不仅是顺应时代发展的需要，更是提高医院医疗保险管理效率的有效途径。然而，目前我国仍