冠脉介入培训讲课第16章 导引导管和导引导丝的选择及操作.ppt

冠状动脉介入培训;第十六章 导引导管和导引导丝的选择及操作 一 导引导管 （一）导引导管的结构及性能参数 1. 结构 分为四段、三层。 （1）四段 超软的X线可视头端（安全区） 柔软的同轴段（柔软区、传送区） 中等硬度的抗折段（支撑区） 牢固的扭控段（扭控区、推送区） （2）三层 外层：特殊的聚乙烯塑料材料。决定导管的形状、硬度和与血管内膜的摩擦力； 中层：12~16根钢丝编织而成，使导管腔不会塌陷，抗折断并传送扭力。 内层：尼龙PTEE涂层 2. 性能参数 支持力、顺应性、内径大小、扭控性以及抗折性（安全性）。;北京大学国际医院心内科王光亮;北京大学国际医院心内科王光亮提供;北京大学国际医院心内科王光亮;北京大学国际医院心内科王光亮;（二）导引导管的类型 北京大学国际医院心内科王光亮 按形态：Judkins、Amplatz、Multipurpose、Voda、Q Wave、XB、EBU和UBS； 按大小：5F、6F、7F、8F。 按结构：短头、带侧孔、大腔。;北京大学国际医院心内科王光亮;（三）不同形态导引导管简介 （1）Judkins left (JL) （图4-7）JL4导引导管的设计基于同样型号的造影导管 它适用于左冠脉开口、升主动脉及主动脉弓在同一平面的情况。对于