肾上腺疾病课件2015.pptVIP

马晓英;解剖;解剖;正常CT解剖 ;正常肾上腺CT表现;肾上腺结构;肾上腺皮质腺瘤 51% 非功能性皮质腺瘤 功能性皮质腺瘤 肾上腺转移瘤 31% 肾上腺皮质癌 4% 其它 肾上腺囊肿 4% 嗜铬细胞瘤 4% 肾上腺增生 2% 脂肪瘤 2% 髓样脂肪瘤 2%;肾上腺腺瘤;;肾上腺 F;库欣综合征的病理生理;库欣综合征Cushing syndrome;库欣综合征;病因;临床表现;临床表现;临床表现;紫 纹;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;1.血F昼夜节律 正常：血F 8Am最高，8Am /4Pm ≥ 2倍， 4Pm /12MM ≥2倍 柯兴：血F↑，且昼夜节律消失 2. 24h尿F↑ 3.血ACTH测定 ;24小时尿F;地塞米松抑制试验;1mg地塞米松抑制试验;2mg地塞米松抑制试验;8mg地塞米松抑制试验;地塞米松抑制试验的意义;ACTH的诊断价值;实验室检查;异位ACTH综合征;鉴 别;治 疗;; 有效血容量降低 ADH ↑ 第三因子↓