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病例介绍: 患者,女性,72岁,因慢性肾功能不全入院治疗,在住院过程中发生左心衰,给予紧急抢救,抢救过程中静脉输液部位发生渗漏,由于患者皮肤干燥,弹性性差,拔针揭胶布时将皮肤撕破1厘米乘2厘米伤口。 专家意见及点评: 这是一起由护士操作引起的直接护理风险,在护理过程中要保护患者不发生损伤,揭取胶布时如果胶布与皮肤粘贴太紧,不应该强行揭取,可用生理盐水浸湿胶布后轻揭,防止皮肤受损。老年患者抵抗力低下,皮肤受伤后难以愈合。 * ppt课件 案例介绍: 患者男性,31岁,因外伤入院,入院后需急诊手术治疗,术前医嘱急查血常规及凝血四项,但医生在检验申请单上没注明“急查”字样,护士处理医嘱时,没有发现医生失误,造成血标本送至检验科后,检验科未按急诊检验处理,检验结果发放延迟导致手术不得不推迟。 专家点评 (1)医嘱本身不完善,有缺陷却被执行,差错与医生、护士都有关,可见二者之间存在耦合性,这类差错时医疗缺陷在先,护理差错在后,为医护耦合性差错。 (2)由于护士是执行医嘱的终端者,护士必须消除“医嘱错误与护士无关”的错误思想,对医嘱做好查对及把关,否则将承担连带责任。 * ppt课件 病例介绍; 患者A,女性,74岁,因急性上消化道出血、失血性休克在家神志不清,由“120”接急诊室抢救。在抢救过程中患者出现间断性呕吐鲜血200ml,给予胃肠减压引出600ml血性胃内容物,根据病情扩容输入红细胞悬液,据医嘱查血常规及血型。因在抢救此患者前抢救室收治了另一位低血糖休克的B患者,也抽了血常规标本未及时送检。一实习护士匆忙之中取错标本将B患者的标本给A患者检验,因检验结果与化验单诊断不符,检验师提出怀疑,电话通知当班护士,经查对发现送错标本,后给A患者重抽血检验避免了一起差错事件的发生。 * ppt课件 专家意见及点评: 此案例属于直接护理风险,由护理人员的行为所致。虽经检验人员的质疑后未发生严重的后果,但通过重新抽血也给患者带来了痛苦。 此案例存在两方面的问题: (1)实习学生未严格履行查对制度,查对的概念未在脑中留下深刻的印象,未查清楚患者的姓名、诊断、检验项目匆匆送走了标本。 (2)暴露出带教工作中弊端,实习生脱离老师独自操作,未做到带教工作“放手不放眼”的原则,违反中华人民共和国护士管理办法第四章第十九条:“护理专业在校生进行专业实习,必须按照卫生部的有关规定在护士的指导下进行。” * ppt课件 案例介绍: 患者,女,84岁,于2012年11月11日,因言语不清伴左侧肢体活动障碍5天入院,小便失禁,给予保留导尿,导尿管标识齐全。家属陪护一人。患者于11月13日7:20突发烦躁,自行将导尿管拔出。 事件原因分析: (1)患者突发烦躁,未及时采取措施。 (2)护士巡视病房时,未及时排查患者安全隐患。 (3)气囊内注入盐水较少,管道固定不牢固。 * ppt课件 案例介绍: 2008年9月3日起,西安交大医学院第一附院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状,其中8名新生儿9月5日—15日间发生弥漫性血管内凝血相继死亡,1名新生儿经医院治疗好转。卫生部于9月23日接到关于该事件的举报信息后,立即组织专家调查组赶赴该院,与陕西省专家调查组共同开展实地调查。 专家调查分析结论: 新生儿科建筑布局和工作流程不合理,人流与物流相互交叉;对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法;医务人员没有规范地进行手卫生;用于新生儿的肝素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行检测,发现细菌超标严重,有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌的明显污染。是一起严重医院感染事件。 * ppt课件 案例简介:责任护士未及时将临时输液添加在输液执行单上并告知患者,输液完毕后,家属自行拔针。责任护士巡视病房时发现,向患者及家属道歉,做好解释工作取得谅解,重新给予输液。 事件原因分析: 1、责任护士未执行操作流程,把临时医嘱添加在输液执行单上。 2、沟通不良,由于工作忙未能及时与患者进行沟通,导致因未及时治疗而造成患者的不满。 3、巡视病房不及时。 * ppt课件 案例简介: 白班责任护士17点40分为患者接化疗泵输注药物,忘记打开调节夹。至次日7点30分,患者家属发现调节夹关闭,通知值班护士打开,化疗药物才开始输入。 事件原因分析: 1、责任护士对化疗泵操作流程不熟练。 2、未严格交接班制度,夜班护士巡视病房不认真。 3、护士长监督力度不够,特别是重点环节、重点时段的管理。 * ppt课件 案例简介: 患者x月x日医嘱NS100ml+奥美拉唑80mg静滴qd,改为NS100ml+奥美拉唑40mg静滴bid.当日未执行,电脑录奥美拉唑80mg\bi
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