公立医院改革的财税政策研究.docx

公立医院改革的财税政策研究 　　摘要:通过梳理国内外学者关于公立医院财税政策的研究进展，并对研究现状进行总结，发现现有研究较滞后、零散，多以定性分析为主，局限于强调增加财政投入、建立财政补助与预算执行结果的关联等，尚未系统地分析财税体制改革对公立医院的影响。公立医院改革亟须开展相关财税政策研究，以便发现更多问题，提出使财税体制改革要求在公立医院落实到位的政策建议。 　　关键词公立医院改革；财税政策；财政补助；税负；预算；述评 　　我国对公立医院实行“核定收支、定项补助”的财政预算管理办法，并以税收优惠对其进行间接支持。自2014年6月中共中央政治局会议审议通过《深化财税体制改革总体方案》以来，《中华人民共和国预算法》修订，《国务院关于深化预算管理制度改革的决定》（国发〔2014〕45号）、《国务院关于实施中期财政规划管理的意见》（国发〔2015〕3号）、《关于全面推开营业税改征增值税试点的通知》（财税〔2016〕36号）等政策依次出台，以建立现代财政制度为取向的新一轮财税体制改革步伐正在加快前行。但财税体制改革的要求在公立医院落实仍然不到位，财政资金分配缺乏统筹性、使用效率低。《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》提出：“全面推进公立医院综合改革，完善公立医院补偿机制。”《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》（厅字〔2016〕36