物体表面及手的检测.pdfVIP

物品和物体表面消毒效果监测 1、采样方法 (1 ）采样时间：消毒处理后医疗操作前。 (2 ）采样面积：被采表面小于 100cm2，时，取全部表面；被采表面大于等 于 100cm2时，取 100cm2。 (3 ）采样方法：将 5cm×5cm 灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有含相应 中和剂的无菌洗脱液 （中和剂＋洗脱液）的棉试子一只， 在规格板内横竖往返均 匀涂擦各 5 次，并随之转动棉试子，剪去手接触部位，将棉试子放入装有 10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液（中和剂＋洗脱液）的试管内，在试管上标明科室、 检品所在房间和物品或物体表面的名称及采样面积， 立即送至检验科细菌室。 若 采样面积大于等于 100cm2，应连续采样四个点（即采样 100cm2）。 2、检验方法 (1 ）细菌总数检测〔 cfu /cm 2〕： 将试管内的棉试子用力振打 80 次，无菌操作吸取 1.0ml 接种于灭菌平皿内， 加入溶化冷至 45 一 48℃ 的营养琼脂 15 一 18ml，边倒入边摇匀， 待凝固后放入 37℃ 培养箱培养 48h ，计数菌落数 cfu / cm 2。 计算： cfu/cm 2=平板上菌落数×稀释倍数／采样面积 (cm 2) ，不规则物品 或物体表面报告单位为 cfu ／件。 (2 ）致病菌检测 ① 检测原则： 致病菌的检测依据污染情况进行相应指标的检测。 ② 金黄 色葡萄球菌检测 取采样液 1.0ml ，接种于 5ml SCDLP 液体培养基中→ 36 ℃±1℃增菌 24h →取 1 白金耳环上述增菌液， 在血平板上作划线分离→ 36℃±℃培养 24h→观察 菌落特征→鉴定→报告。 ③乙型溶血性链球菌检测 取样品 1.0ml ，接种于 1％葡萄糖肉汤→ 37℃ 增菌 24h→取 1 白金耳环增菌 液在血平板上作划线分离→ 36℃± 1℃培养 24h→观察菌落→鉴定→报告。 ④沙门氏菌属、志贺氏菌属、非发酵菌群等致病菌的检测参照相关检测方法。 (3 ）报告：报告细菌总数（ cfu/ cm2）和是否检出致病菌及致病菌菌种（金 黄色葡萄球菌、 β一溶血性链球菌、 沙门氏菌属、 志贺氏菌属、 非发酵菌群等）。 3、注意事项 (1 ）严格遵守无菌技术操作规程。 (2 ）门把手等不规则的物体表面用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉试子 直接涂擦采样。 手和皮肤粘膜消毒效果监测 1、采样方法 (1 ）采样时间：在消毒后立即采样。 (2 ）手的采样： 被检人五指并拢， 用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液 （中和 剂＋洗脱液）的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦 2 次（一只手涂擦 面积约 30cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去操作者手接触部位，将棉拭子投 入 10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液（中和剂十洗脱液）试管内，在试管外壁标 明科别、姓名，立即送检。 (3 ）皮肤粘膜采样：用 5cm×5cm 的标准灭菌规格板，放在被检皮肤处，用 浸有含相应中和剂的无菌洗脱液（中和剂＋洗脱液）的棉拭子 1 支，在规格板 内横竖往返均匀涂擦各 5 次，并随之转动棉拭子， 剪去手接触部位后， 将棉拭子 投入 10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液（中和剂＋洗脱液）的试管内，在试管外 壁标明科别、姓名、采样部位、采样面积，立即送检。 (4 ）不规则