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中医学概论课程期末考核 一、请回答下述有关问题。（40分） 1、 中医有何思维特点？这种思维是否科学？ 中医学的思维方法，是中医学理论体系构建过程中的理性认识的方法学体系，它借助于语言，运用概念、判断、推理等思维形式反映人体内外的本质联系及其规律性。它是在长期医疗实践活动的基础上，运用中国古代哲学思想和方法，并采纳了古代的天文、历算、地理、气象、生物、物理、心理等学科知识，对人体的组织结构、生理功能、病因、发病、病机、养生和治则等进行了总结、分析、归纳和整理，经过实践―认识―再实践―再认识的多次循环过程而形成的。中医学的思维方法对中医学理论体系的建构起了决定性的作用，独特的思维方法才创造了中医学特有的理论体系。这种思维方法能动地从宏观上把握了人体这个客观世界的某些生命活动规律，反映了人体与自然环境和社会环境之间的密切联系，强调从传统文化、自然科学、社会科学等不同层面全方位考察研究人体的生命、健康和疾病，在养生防病中注重顺应自然，适应社会环境，在治疗中注重因时因地因人制宜。因此，了解并掌握中医学的特有思维方法，是学习和理解中医学基本理论的入门途径，也是其后登堂入室、深入研究中医学的必要手段。 精气学说、阴阳学说和五行学说，本是中国古代的哲学思想，是朴素的唯物论和辩证法，属自然哲学的范畴。它们以思辩的方法认识自然，认识宇宙，是中国传统文化认识世界的根本观点和方法，因而属于世界观和方法论范畴。中医学将此三学说的基本观点和方法，广泛用于阐释人体的生命活动、病理变化、疾病的防治以及人与自然的关系等重大问题。 精气、阴阳、五行学说之间相互联系、相互补充。中医学借助于古代哲学的精气―阴阳―五行的矛盾运动，阐述了人体生命活动的基本规律以及人与自然界的联系，构建了独具特色的中医学理论体系，作为中医学的思维方法，具有注重宏观观察、注重整体研究、擅长哲学思维、强调功能联系等四个方面的基本特点。 2、 中医用什么学说来指导临床？其理论基础是什么？两者有何关系？ 经络学说是中医基础理论的重要组成部分，对临床诊治疾病是有作用的。由于经络具有运行气血、内联脏腑、外络肢节、沟通表里上下、调节机体各部功能的生理作用，所以当机体发生病理变化时，就会出现表里经脉和相关脏腑互为影响、互为传变的病理现象。因此、根据这个特点而审症定经以求治法是十分重要的。 阴阳学说是中国古代朴素的对立统一理论。阴阳学说认为，阴阳的对立统一是宇宙的总规律，生命过程就是阴阳对立统一的结果。五行学说是中国古代朴素的系统论，含有辩证法的思想。五行学说认为，木、火、土、金、水是构成物质世界的基本元素。天地万物的运动都要受五行生克制化胜复法则的支配，人体脏腑、组织、器官之间也不例外。五行学说以系统结构观点，阐述了人体脏腑经络等各系统之间以及人与外界环境之间的统一性。 经络藏象学说，是经络学说和藏象学说的合称，它与阴阳五行学说一起被称为中医学两大基础理论。 其中经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化及其与肮脏相互关系的学说。它是中医学理论体系中重要组成部分，也是中医学基础理论之一。经络，是人体通行气血、沟通表里上下、联络腑脏组织器官以及外周肢节的一个重要的系统。藏象学说，主要是研究工作人体各个腑脏的生理机能的学说（其中有部分内容涉及生理病理学范畴）。其研究方法是通过对表现于外的人体验生活生理现象来探讨、概括和立秋机体内部的生理功能活动规律及其与病理之间的关系。其研究的基本内容提要包括各个腑脏的形态结构及生理功能的特点和功能活动规律。 3、 古人用什么来观察世界？有什么体系？ “道”是中国古代哲学的基本范畴，道包含天道、人道、地道等。老子所说的“道 ”有以下几层意思：第一，世界的本原（本体），世界由以出发、由以产生的基础；第二，世界的本质或世界之所以然，也即世界面貌（世界的具体现实性）的决定力量，第三，世界形成、产生和发展全部历史的述说，也即对道以自身为本原、以自身为本质的自我产生、自我发展、自我表现、自我完成的全部历史的述说。 中国古代传统思维从“一元化”出发，把复杂宏大的客观世界归结到一的境界，从另一角度讲述世界复杂万变，但归根结底是由一演变而来的。《老子·四十二章》曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”，《易经》曰：“易有太极，是生两仪。两仪生四象，四象生八卦。”从上述这些记载中，可以看出中国古人是把天、地、人三者都联系起来，作为一个整体来认识的。 4、 从中医的角度怎样看一个人的四肢百骸？试请言之。 头为天，腹为地，天地间有六气，人则有六经，十指应十天干，十二经应十二地支，九脏应九野。 5、 气象在中医是什么？是什么决定之？与天地之道什么关系？ 中医有丰富的气象预报疾病内容蕴藏于《黄帝内经》，尤其是运气七篇内。气象就是气候，也即天气变化之候。候，即外