2018考研西医综合病理学炎症考点：炎症介质.docxVIP

　　炎症介质有外源性细菌及其产物和内源性两大类，但主要是后者。　　内源性炎症介质又可分为细胞源性和血浆源性两类，通常以其前身或非活性状态存在于体内，在致炎因子的作用下，大量释放并变为具有生物活性的物质，在炎症过程中对某些病理变化的发生发展发挥重要的介导作用。　　由细胞释放的炎症介质有血管活性胺、前列腺素、白细胞三烯、溶酶体成分和淋巴因子等，由血浆产生的炎症介质包括激肽系统、补体系统、凝血系统和纤溶系统，炎症介质在炎症过程中的主要作用是使血管扩张、血管壁通透性升高和对炎细胞的趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化。　　此外。　　有的炎症介质还可以引起发热、疼痛和组织损伤等。　　1、血管活性胺包括组胺和5-羟色胺。　　1组胺主要存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞和血小板内。　　肥大细胞脱颗粒或血小板聚集均可释放组胺，多发生于组织损伤和免疫反应过程中。　　组胺可引起微动脉，毛细血管前括约肌和微静脉扩张，使微静脉和毛细血管通透性升高，对嗜酸性粒细胞有趋化作用，是过敏性炎症中引起嗜酸性粒细胞浸润的主要因素。　　25-羟色胺又称血清素，存在于肥大细胞、血小板和肠粘膜的嗜银细胞中。　　主要作用是使血管壁通透性升高和低浓度时有致痛作用。　　2、花生四烯酸代谢产物、前列腺素和白细胞三烯、花生四烯酸,是二十碳不饱和脂肪酸，大量存在于细胞膜磷脂内。　　当细胞受到某些刺激或其他介质的作用及细