实习护生临床思维能力的培养说课材料.pptVIP

实习护生临床思维能力培养;古语益智;临床实习是护生完善与发展的关键时期;;;;临床思维 ;一、临床思维相关概念;一、护理临床思维;二、护理临床思维方法;（二）创新思维 指在临床实践中，观察发现原有的操作技术及医疗设备存在缺陷，通过研究和实践对其进行改良。 例：双头输液器的临床应用;（三）批判性思维 指对病人的健康问题及心身反应进行严密的思考和分析，再结合具体情况，制定适合个体的护理计划。 例：不同身份、地位的人同居一室 例：高血压病人服用降压药后的观察;二、护理临床思维方法;二、护理临床思维方法;二、护理临床思维方法;三、临床护理思维现常见模式－临床护士;三、临床护理思维现常见模式－临床护士;三、临床护理思维现常见模式－临床护士;（一）临床思维懒惰性：表现在老师提出问题，一些基本问题经过思考是可以回答的，但一些学生不假思索就回答“不知道”;（二）临床思维被动性：我国医学院校教学中使用的灌输式教学，能短时间内增加知识，但随时间推移而很快忘记;（三）临床思维混乱性：在临床实习中，部分护生思考问题杂乱无章，缺乏条理和逻辑性。对一个问题点觉得什么都有可能，找不出一个最有效的护理措施。;;四、实习护生临床思维培养方法;四、实习护生临床思维培养方法;四、实习护生临床思维培养方法;四、实习护生临床思维培养方法;四、实习护生临床思维培养方法;临床实践中的问题;案例1：假性大便失禁的查房 病例简介： 患者诊断中风，女性，81岁，长期卧床，近两天出现肛门不自主排便，为黄色软便，并出现肛周皮肤朝红糜烂;查房过程 1.早上床旁交班时，责任护士讲出自己的困惑，不知怎么办（使用温纸巾/止泻药） 2.提出问题： 发生失禁之前有多少天无大便？ 有无探肛了解括约肌的功能及大便情况？ 患者有无力气排便？;落实措施 当日下午进行探肛后，发现肛门括约肌收缩力足，直肠大量软便。 给予开塞露纳肛 掺扶患者坐于大便凳上 交代家属患者在用力排便时给予按压腹部 交代第二天继续如此 多让患者活动，提升力量;效果：患者三天后大便不自主排出，肛周皮肤5天后愈合。 分析： 责任护士报告意识 责任护士责任心及爱心 责任护士思维能力的建构意识 培养带动护生的意识 ; ; 因此，根据系统文献回顾和实证查寻，推荐的做法是：临床护理过程中应动态监测留置导尿病人尿液的pH值，并根据尿液pH值把病人分类，对高危堵塞类病人，更换导尿管的时间为2周，对非堵塞类病人，更换导尿管的间隔时间为4周甚至更长。 　　该项护理实证通过审慎评估后得到确认，并将其运用到护理操作程序中，通过护理专题讲座等形式更新护士的临床知识，并通过院内感染控制中心贯彻新的实践方法，同时监测其实施效果，形成动态循环。;授人鱼不如授人渔;感谢聆听!