修订版脑出血的护理常规-医学课件.pptVIP

happy happy happy happy happy happy 术后护理 1、按神经外科手术后护理常规。 2、预防再出血护理：根据病人年龄、病前血压情况、病后血压情况确定最适当血压水平，控制高血压，预防再出血。 3、并发症护理 ①再出血：多发生在术后24-48小时，应严密观察神志、瞳孔、生命体征、肢体活动状况等，注意有无颅内压增高症状，控制血压在稳定水平，保持大便通畅，避免引起颅内压增高活动。 ②感染：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，预防口腔、肺部及泌尿道感染的发生。 * ③中枢性高热：多见于术后12-48小时。体温达40°以上，常伴有自主神经功能紊乱症状，如脉搏快速、呼吸急促、瞳孔缩小等，需及时采用物理降温或亚低温治疗，并按高热及亚低温治疗护理。 ④癫痫发作：多发生于术后2-4天脑水肿高峰期。术前需常规予抗癫痫药物以预防癫痫发作，癫痫发作时按癫痫护理常规。 4、营养：加强营养，增强抵抗力，给予高热量、高蛋白、低脂肪、易消化饮食，吞咽功能障碍者，给予鼻饲饮食。 5、昏迷者按昏迷护理常规。 * 保健指导 保持情绪稳定，减轻精神压力，避免情绪激动； 合理饮食，饮食清淡，易消化，富有营养，戒烟酒，忌暴饮暴食； 生活要有规律，保证充足的睡眠，适当锻炼，避免过度劳累、用脑过度和突然用力过猛，保持大便通畅，避免受凉； 按医嘱正确服药，积极控制高血压，避免突然停药或自行减量而引起的不良后