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监测技术与护理 刘东水 第一节 呼吸功能监测与护理 一、临床观察 （一）意识状况 （二）皮肤粘膜颜色 （三）呼吸运动 （四）胸部听诊 （五）胸部的叩诊与触诊 TLC肺总量 VC肺活量 RV残气量 IC深吸气量 FRC 功能残气量IRV补吸气量 ERV补呼气量 VT潮气量 二、肺容量监测 (一)常用指标及意义 潮气量VT、肺活量VC 、肺总量 TLC 、残气量RV 、功能残气量FRC （二）肺容量评估的临床意义 潮气量 、功能残气量、肺活量 三、动态肺容量 （一）动态肺容量的指标 生理死腔 、分钟通气量 、用力肺活量 、通气储备量 （二）动态肺容量监测的意义 分钟通气量和肺泡通气量 、最大分钟通气量 、用力肺活量和用力呼气量 四、小气道功能监测 五、气道反应性 第二节 脉搏血氧饱和度监测与护理 一、脉搏血氧饱和度的定义 二、脉搏血氧饱和度的监测仪原理 三、脉搏血氧饱和度的监测意义 四、脉搏血氧饱和度的影响因素及护理策略 外界因素影响：1.探头脱落 2.仪器探头接触不良 3.监测部位选择 患者因素影响 ：术后患者体温过低、血管活性药物应用、大量输血输液、DIC、失血性休克等造成末稍血供差，CVP开放，低CO，体温下降，外周血管收缩，脉搏容积波明显降低，均可导致SpO2严重失真或缺失 第三节 呼气末二氧化碳监测与护理