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中国的近视防控需打“预防” “检查” “治疗”组合拳,全方位立体化建立科学近
视防控体系,从而改善中国青少年近视问题严峻的现状。
目前全球近视眼患病人数约 25 亿。而据世界卫生组织最新研究报告显示,目前
中国近视患者人数多达 6 亿。其中, 7~ 12 岁小学生、 13~ 15 岁初中生、 16~ 18 岁高
中生及 19 ~22 岁大学生的视力不良率分别为 45.71% 、 74.36% 、83.28% 和 86.36% 。如
果不能及时得到有效的干预,到 2020 年,中国存在视力问题的人口数可能高达 7 亿
以上。中国作为青少年近视率全球第一的国家,视觉健康形势极为严峻。
在刚刚闭幕的 2018 视觉健康创新发展国际论坛( Vision China 2018 )暨 2018
全国眼视光学术大会上,国家卫健委中国健康教育中心主任李长宁:自 2016 年开始,
我委联合教育部、国家体育总局连续 3 年将‘全国爱眼日’的主题聚焦在儿童青少年
近视防控上;日前,由全国防盲技术指导组组织专家编写的《近视防治指南》也已由
我委里正式印发; 多位国家领导人也多次就加强儿科建设、 关注儿童青少年心理健康、
防控重大传染病、近视等做出指示批示。国家正从社会宣传、方针政策、落地执行等
多层面重点关注青少年近视防控问题, 在全社会营造儿童青少年视力保护 ‘政府主导、
部门配合、专家指导、学校教育、家庭关注’的良好氛围。
专家观点
中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长、 中南大学爱尔眼科学院博士生导师杨
智宽教授:近视主要是指人眼在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在
视网膜之前的一种病症。瞿佳教授指出近视的影响因素主要是环境因素和遗传因素,
而环境因素中的近距离工作、户外活动、读写习惯、采光照明等与近视的发生发展都
有密切关联。儿童青少年用眼习惯的规范,是预防近视的重中之重,而如何进行有效
的用眼行为监测和干预矫正一直以来是青少年近视防控的难点之一。
近视的医学干预需要建立一套完整的科学体系。杨智宽教授表示,这套体系包括
以对青少年的行为进行监测及干预为主的预防手段、 以远视储备检查和双眼视功能检
查为主的检查技术和以采取控制周边离焦点技术和改善调节滞后技术为主的治疗技
术三个方面。
中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长、 中国医师协会眼科分会眼视光学专业
委员会副主任委员、首都医科大学附属北京同仁医院张丰菊教授:“控制近视患者度
数加深,降低高度近视眼的发病率是科学防控近视的主要任务之一。”张丰菊教授指
出,高度近视患者由于眼轴增长, 眼球形态发生改变, 发生其他眼病的隐患急剧增大。
由于视网膜变薄,高度近视患者可能发生视网膜裂孔、变性;由于晶状体营养受到影
响从而使发生白内障的风险增高;同时,高度近视合并原发性开角型青光眼的发病几
率高于普通人群。这些危害都使得高度近视不容小觑。
国际角膜塑形学会亚洲分会主席、中华医学会眼科学分会眼视光学组组长、温州
医科大学党委书记吕帆教授: 目前针对近视的治疗主要集中在以角膜塑形镜为代表的
控制周边离焦特殊镜片、 以双眼视功能训练为主的改善调节滞后技术以及近视手术三
种。 吕帆教授表示, 青少年由于还在发育, 不适合接受近视手术, 目前能够有效控制、
延缓近视发展、避免孩子发展成为病理性高度近视的安全方法之一,就是科学验配角
膜塑形镜。研究显示,角膜塑形镜减缓近视发展的效果远优于普通框架眼镜:配戴普
通框架眼镜的孩子一年近视大概增长 50 度至 75 度左右,有的甚至更高;配戴角膜塑
形镜的孩子一年近视仅增长
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