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- 2019-08-30 发布于天津
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呼吸科应用PDCA落实 危急值管理
Plan阶段
监测时间:2014年5、6月
监测结果:
危急值报告登记本不完善,较多未登记医技科室报告人姓名,登记检验结果无单位,通知医生时间,患者身份核实登记不全,比如少床号或住院号,字迹难辨认或有错别字。
护理人员没有及时报告医生,接到危急值报告的医生未及时处理。
临床医务人员对危急值项目和处理流程不是很熟悉。
危急值项目值掌握不全。
医生未记录危急值分析和相关的诊疗措施,或记录过于简单。
问题:
危急值管理制度落实不到位
工作人员对制度掌握不够
不重视
医护沟通不到位
不重视
缺乏责任心
不了解危急值含义
信息化建设不完善
危急值界限不清
异常即报告
医技沟通不到位
Plan阶段 原因分析
危急值
落实不到位
医生
护士
检验科
信息科
Plan阶段 原因分析
检验科:检验人员对危急值界限值不清楚,异常即报告,导致医务人员工作不便,对报告的危急值不引起重视。
护理人员:部分年轻护士不了解危急值含义,对“危急值”重要性认识不够,责任心欠缺,接到危急值未及时报告医生;报告了医生,医生开出医嘱,护士没有及时处理的意识。
临床医生:对“危急值”重要性认识不够,部分医生接到危急值报告,未引起足够重视,没有及时采取干预措施和治疗。医护沟通不到位,没有写医嘱练习薄,没有及时与护士联系,没有检查医嘱落实
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