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1高温作业 一、 高温生产环境中的气象 条件及其特点 (一)?? 气温 (二)?? 气湿 (三)?? 气流 (四)?? 热辐射 二、高温作业及其类型 (一)?? 高温作业 指工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点的气温高于室外2或2摄氏度以上的作业。 (二)?? 高温作业类型 干热型:高气温,强热辐射。 >32℃, >1cal/cm2·min。 湿热型:高气温,高气湿。>30℃,>80%。 三、高温和热辐射下人体的热平衡 (一)产热 (二)散热 1.传导对流散热(C) 2.辐射散热(R) 3.蒸发散热(E) 四、高温和热辐射对生理功能的影响 (一)体温和皮温 (二)水盐代谢: 出汗量:6L/24h 尿盐:5g/24h (三)循环系统 (四)消化系统 (五)泌尿系统 (六)神经系统 五、热适应 热适应(heat acclimatization)又称热习服,是指人在热环境工作或生活一段时间后,对热的耐受性提高而产生对高温的适应状态。机体对热适应后,会使紧张的生理功能得到改善。 热适应后,其适应能力保持一段时间,离开热环境1~2周后可逐渐消退。热适应的消退称脱适应(deacclimatization)。脱适应的速度和个体健康状况有关。 人体热适应能力是有一定限度的,否则仍可引起生理功能紊乱甚至疾病。 六、中暑 (一)中暑的分型、发病原因、 临床特点 ⒈ 热射病(heat stroke) ⒉ 日射病(sun stroke) ⒊ 热痉挛(heat cramp) ⒋ 热衰竭(heat exhaustion) (二)诊断标准 1、先兆中暑 ①高温作业史; ②症状:大量出汗、口渴、全身疲 乏、头晕、心悸、注意力不集中,动作不协调,体温正常或稍高。 (二)诊断标准 2、轻度中暑 ① 高温作业史 ②体温≥38.5℃;面色潮红,胸闷,皮肤灼热;呼吸及循环衰竭的早期症状:面色苍白,恶心呕吐,血压↓,脉搏细弱而快,不能继续劳动 3、重症中暑 除上述症状外,还出现了昏倒或痉挛,或皮肤干燥无汗,体温在40℃以上。 (三)急救和治疗 ⒈ 先兆中暑与轻症中暑: ①离开高温作业环境,休息、给予含盐清凉饮料; ②可针刺合谷、人中六等; ③可选服霍香正气丸、十滴水、人丹; ④有呼吸循环课间倾向的,进行葡萄糖生理盐水静脉滴注。 ⒉ 重症中暑 抢救原则:降温、纠正水电解质紊乱、防治休克 1)降温: 物理降温: 药物降温:首选氯丙嗪 氯丙嗪25—50mg+500ml葡萄糖盐水静脉滴注。 降温降至肛温38度。 2)纠正水电解质紊乱: 1000ml-2000ml葡萄糖盐水/24h。 补充电解质 3)防休克: 血压过低,可给予升压药。 七、高温作业卫生标准及 综合评价指标 (一)?? 卫生标准 1、车间内工作地点的夏季空气温度规定 当地夏季通风室外 工作地点与 计算温度(℃) 室外温差(℃) 22及22以下 <10 23~28 <9~4 29~32 <3 33及33以上 <2 2、车间空气调节夏季空气温度规定 相对湿度(%) 气温(℃) 50~60 <33~32 60~70 <32~31 70~80 <31~30 (二)评价生产环境气象条件的综合指标 三球温度指数(干球DB、湿球WB、黑球 GT)(WBGT) 露天作业WBGT=0.7WB+0.2GT+0.1DB 室内及室外遮荫WBGT=0.7WB+0.3GT WBGT最高容许值见下表: ?每小时工作与休息 工 作 负 荷 时间比例(%) 轻 中 重 连续工作不休息 30
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