心血管疾病的治疗进展 (2).pptVIP

11/98 心血管病的治疗方法 药物治疗 介入治疗 外科治疗 基因治疗 联合 心血管病介入治疗的现状 经皮冠状动脉介入治疗 心律失常介入治疗 先天性心血管病介入治疗 心脏瓣膜病介入治疗 其他 一. 经皮冠状动脉介入治疗 从PTCA （经皮腔内冠状动脉成形术）到PCI（经皮冠状动脉介入治疗）,不断发展提高疗效 经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA) 冠状动脉内支架植入术 激光冠状动脉成形术 适应症 (一). 稳定性心绞痛和单支简单病变: 右冠状动脉病变 雷帕霉素洗脱支架 抗有丝分裂，抑制血管和支架内新生组织增生 RAVEL试验术后6个月再狭窄为0％，裸支架为27％ SIRIUS试验（复杂病变）再狭窄率为9％对36％ 糖尿病患者再狭窄率为18％对51％ RAVEL试验术后1、2、3年靶血管仍畅通者： 1年 95.8％对71.2％ 2年 93.2％对69.4％ 3年 87.9％对67.3％ 紫杉醇洗脱支架 有细胞毒性，低剂量抑制细胞增生 ASPECT试验术后6个月再狭窄率为14％，裸支架 为39％ TAXUS Ⅱ试验 再狭窄率为6％对20％ 其