人工气道护理-茜1.ppt

密闭式吸痰的优点 持续供氧 维持PEEP 减少病原菌传播 吸痰时机：适时吸痰 患者咳嗽无力； 血气恶化，经皮血氧饱和度下降； 人工气道内有可视的分泌物； 正常听力距病人50cm左右听痰鸣音 听诊时听到较多痰鸣音； 胸片显示有分泌物潴留可能 ； 怀疑有上气道或者胃内容物的误吸； 在VCV时气道峰压升高或者PCV时潮气量下降 吸痰注意事项！ 吸痰不良后果 气道粘膜损伤 肺不张 加重缺氧 心律失常 诱发支气管痉挛 套囊紧急情况的排除 气管导管阻塞 原因：分泌物结痂 气管导管位置不正 处理： 第一个反应性的措施应该立即排空气囊 并稍微改变套管的位子 第二做气管内吸引 套囊紧急情况的排除 气囊漏气 处理：如果气囊破裂，需立即更换套管 非计划性拔管 在气管插管病人中发生率 为10.8﹪ 气管插管10cm以内时，吸进患者口鼻及气囊上分泌物后， 放出气囊内的气体，将导管插回原深度，确定导管位置， 导管脱出超过10cm，需重新插管 气管切开套管 术后48小时内，请专科医生处理，不可自行放回 窦道形成后，吸痰后，放气囊，插回套囊 我的体会 希望每一个人做好人工气道的护理 加强责任心 把我们所学的更好的应用于临床工作中 谢谢！！！！！ * 人工气道管理 ICU 王茜 人工气道含义： 人工气道是指一导管经口／鼻或气管