人工气道新进展(2015.3.16).pptVIP

人工气道护理新进展 外五科：张丰 ２０１５ 什么是人工气道？ 人工气道的概念：人工气道是将一导 管经口/鼻或气管切开插入气管内建 立的气体通道。 鼻咽通气管 口咽通气管 口咽通气管的操作方法 气管插管 气管插管 金属气管切开套管 气管切开套管 气管切开 思考题： 我们该如何进行护理？ 护理要点？ 难点？ 困惑？ 什么是人工鼻？ 人工鼻：又称温—湿交换过滤器（HME）， 有数层吸水材料及亲水化合物制成的细孔网纱结 构的过滤器，它能模拟鼻的功能，将呼出气体中 的热和水汽收集并保留下来，吸气时气体经过人 工鼻，以湿热温化的状态带入气道内，保证气体 获得有效适当的湿化。同时，它对细菌有一定的 过滤作用，能降低管路被细菌污染的危险性。 人工鼻 方 法： 将人工鼻套在气管切开套管口，侧孔与氧气管 连接，调节氧流量3—5升/分，24小时更换, 如有污染及堵塞及时更换。使用过程中严密观 察患者的呼吸节律频率，氧饱和度，及时吸痰 定时听诊肺部痰鸣音的情况，同时注意有无缺 氧，发绀，呛咳等不良反应。 护理措施： 1、环境的准备：提供清洁，安静舒适，空气流 通新鲜的病房，室温维持在22-24℃,湿度维持在 50%-60%。 人工鼻可使气道温度保持在29℃-32℃,相对温度