麻醉药品、精神药品管理规范.pptVIP

精神药品的规范化临床应用 精神药品包括 对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药（如：巴比妥类、苯二氮卓类） 对中枢神经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药（如：哌醋甲酯、咖啡因） 2008年1月1日：新增曲马多由普通→二类 盐酸丁丙诺啡二类→一类 镇静催眠药物的分类 苯二氮卓类包括地西泮、氟西泮、硝西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、三唑仑、咪达唑仑等。 巴比妥类包括长效巴比妥，如苯巴比妥；中效巴比妥，如异戊巴比妥；短效巴比妥，如司可巴比妥。 其他类：包括水合氯醛、甲丙氨酯、唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆。 镇静催眠药的应用原则 明确失眠原因，根据不同症状对症治疗，切忌盲目使用镇静催眠药。 躯体疾病影响睡眠者，应首先治疗原发病。 有心理因素者，以心理治疗为主，并合理应用抗焦虑的苯二氮卓类药物。 如因精神疾病导致的失眠，应根据不同的疾病诊断，使用相应的抗精神病药物会哦抑郁药，在此基础上考虑选用镇静催眠药。 镇静催眠药的剂量和用法应以临床需要为准，最理想的是入睡时间缩短、睡眠较深、晨醒后药物作用消失。 用药期间避免饮酒，尽可能不使用其他中枢抑制剂，以免引起毒性反应。 老年人用药应注意观察，如第一天服药导致次日清晨醒后仍有药物延续作用，须从小剂量开始。 镇静催眠药应用原则 长期服用镇静催眠药，可增加微粒体酶代谢活性，加速药物代