生理学第三章血液课件说课讲解.pptVIP

第三章 血液BIOOD;血液由血浆和血细胞组成，在心血管 系统中循环流动。 血液的基本功能： 运输功能 缓冲功能 吸收热量 生理性止血和防御功能 ;血浆的主要化学成分;正常人： 成年男性 40%?50% 成年女性 37%?48% 新生儿 55%;二、血量blood volume;血量恒定 → 血压恒定,是维持全身器官血供的必要条件 失血10% 机体调节机制可进行代偿→恢复 失血≥20% 代偿不能维持动脉血压，可导致功能障碍→临床症状 失血≥30% 出现生命危险 ;三、???液的理化特性;（三）血浆渗透压(plasma osmotic pressure) ;晶体渗透压(crystal osmotic pressure)：705.6Kpa 晶体物质如无机离子（Na+和Cl-）、小分子物质等形成的渗透压 选择半透膜：细胞膜 生理作用:维持细胞内外水的平衡和细胞正常形态 胶体渗透压(colloid osmotic pressure)：3.3Kpa 由血浆中的大分子有机物(主要白蛋白)形成的渗透压。 选择半透膜：血管壁 生理作用:维持血管内外水的平衡和血浆容量;血浆晶体渗透压与胶体渗透压;4. 等渗溶液与等张溶液;;（四）血浆的pH值：7.35~7.45 ( 7.4 ) 靠血浆的缓冲对作用及肺、肾的调节功能维持pH值相对稳定。 血浆缓冲对主要有 血浆中 RBC内 NaHCO3/H2CO3 KHb/HHb Na2HPO4/ NaH2PO4 KHbO2/HHbO2 Na-蛋白质/H-蛋白质 KHCO3/H2CO3 K2HPO4/ KH2PO4 ;第二节 血细胞生理;红细胞生理  Physiology of Erythrocyte;㈡红细胞的生理特性 Physiological characteristics of erythrocyte;2、红细胞的可塑性变形（plastical deformability）;3、悬浮稳定性（suspension stability）;RBC在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性;运输O2和CO2 对机体产生的酸碱起缓冲作用 免疫功能;㈣红细胞的生成和调节Production and Destruction of Erythropoiesis;生成调节物质;白细胞生理Physiology of leukocyte;白细胞的形态; 特性：变形、游走、趋化和吞噬 ;中性粒细胞： 50%～70% 吞噬细菌、坏死细胞 嗜酸性粒细胞： 0.5%～5% 抑制组胺释放 嗜碱性粒细胞： 0%～1% 释放组胺与肝素 单核细胞： 3%～8% 参与特异免疫 淋巴细胞： 20%～40% 吞噬细菌与衰老红细胞 ;血小板生理 Physiological of platelets ;⒊血小板生理特性;血管受损;第三节 生理性止血;生理性止血（hemostasis）:血管损伤后血液从血管中流出,几分钟内自行停止的现象。 测定指标：用出血时间表示。 出血时间(bleeding time):血液从血管中流出到其自行停止的时间。＜9min;Hemostasis;生理性止血的基本过程;1. blood coagulation：简称血凝，指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。;以罗马字母排列的12个因子, 再加上前激肽释放酶、高分子激肽原、PFs;此外，前激肽释放酶、高分子激肽原、血小板磷脂;①除FⅣ外,余均为蛋白质(一半是酶原); ②除Ⅲ外,其他因子均存在于血浆中,且大多在肝内合成 ③;因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ的合成需VitK ,为依赖VitK的凝血因子。 ;⑴凝血酶原激活物形成(Xa、Ca2+、Ⅴa、PF3) X→Xa;;;Ca2+缺乏（枸橼酸钠、草酸钾）;小结 凝血过程是一个正反馈 因子Ⅹa形成后，与因子Ⅴa、PF3、Ca2+组成复合物。它是整个血液凝固过程的限速步骤 Ca2+在多个凝血环节上起