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神经病学教学大纲
(供五年制本科临床、影像医学专业用)
前 言
神经病学是医学各专业学生的临床课程之一,对培养医学生的临床知识和临床技能有重要作用,医学生对本门课程的掌握程度影响着其它课程的学习。神经病学与其它医学学科有着密切关系,首先与神经解剖、神经生理、神经生化、神经免疫等基础学科互相渗透,互相推动,其次又与其它临床学科密切联系。神经系统的功能紊乱可导致其它系统器官的功能障碍,如丘脑出血常引起消化道溃疡,重症脑病可导致心律失常;而其它系统疾病同样可导致神经系统功能障碍,如高血压、糖尿病、高脂血症均可促进脑梗死的发生。因此,神经病学与基础、临床多门学科密切相关。
神经病学是研究神经系统疾病与骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗和预防的一门临床学科。学习本学科的目的在于:掌握神经病学的病史采集,神经系统检查法和神经科基本操作技能,掌握神经系统常见病、危重病的诊治原则,熟悉神经病学的定位和定性诊断,了解辅助检查的方法和意义。
本大纲与人民卫生出版社出版的、由贾建平主编的、全国高等医学院校规划教材《神经病学》第6版配套使用,适用于临床、影像等专业的教学。大纲所列教学内容可通过课堂讲授、实验、自学、讨论、计算机多媒体等方式进行教学。本大纲指出要求学生重点掌握的内容,其它为普通熟悉及一般了解的内容。理论课总学时为30学时。
本课程为考查课,学生理论课考核采用笔答考试方式为主,其成绩可占总成绩的60%。平时成绩占40%。
各章的参考学时分配
章节
内容
学时数
第一章
绪论
0.5
第二章
神经系统的解剖、生理和病损的定位诊断
自学
第三章
神经系统疾病的常见症状
4
第四章
神经系统疾病的病史采集和体格检查
1
第五章
神经系统疾病的辅助检查
1
第六章
神经系统疾病的诊断原则
0.5
第七章
头痛
1
第八章
脑血管疾病
6
第九章
神经系统变性疾病
2
第十章
中枢神经系统感染
2
第十一章
中枢神经系统脱髓鞘疾病
1
第十二章
运动障碍疾病
1.5
第十三章
癫痫
1.5
第十四章
脊髓疾病
2
第十五章
周围神经疾病
2
第十六章
自主神经系统疾病
自学
第十七章
神经-肌肉接头和肌肉疾病
2
第十八章
神经系统遗传性病
自学
第十九章
神经系统发育异常疾病
自学
第二十章
睡眠障碍
1
第二十一章
内科系统疾病的神经系统并发症
1
合计
30
第一章 绪论
目的要求
掌握神经病学的概念、研究对象与范围,熟悉神经病学在临床各学科中的地位、与各临床学科的关系、发展方向,熟悉神经病学的目标、特征、实践和发展;了解如何学习神经病学。
教学内容
1、神经病学的研究对象与范围。
2、神经病学与其他各学科的关系。
3、神经病学的目标、特征。
第二章 神经系统的解剖、生理和病损的定位诊断
自学内容
第三章 神经系统疾病的常见症状
目的要求
掌握意识障碍的含义、临床分类;熟悉意识障碍的鉴别诊断和特殊类型的意识障碍;了解脑死亡的临床表现和临床意义。掌握记忆障碍和痴呆的概念, 熟悉视空间障碍、执行功能障碍和计算力障碍的估评方法。掌握失语症、失用症及失认症的概念、分类与临床表现;熟悉失语症、失用症及失认症在定位诊断中的意义;了解一些特殊类型的失语症、失用症及失认症。熟悉头痛的的概念和常见头痛的鉴别诊断。
掌握晕厥的临床分类及临床特点,熟悉痫性发作的基本概念及临床特点,了解痫性发作与晕厥的鉴别要点。掌握系统性眩晕、非系统性眩晕,中枢性眩晕、周围性眩晕极其鉴别诊断,熟悉传导性耳聋与神经性耳聋的区别,混合性耳聋与功能性耳聋的临床特点,了解耳鸣的临床意义。掌握视野缺损的各种类型及临床意义,掌握各种类型眼肌麻痹的表现及临床意义;熟悉视力障碍、瞳孔调节障碍的临床表现;了解不同病变所致的眼底改变。熟悉耳聋、耳鸣他听觉过敏的概念。熟悉前庭周围性眼球震颤和中枢性眼球震颤的鉴别。
掌握瘫痪的分类、临床表现及定位诊断。掌握上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的鉴别诊断。熟悉神经元性肌肉萎缩和肌源性肌肉萎缩的特点。熟悉感觉的临床分类、感觉障碍的临床表现及定位意义;了解感觉障碍的病变性质。掌握共济失调的分类,小脑性共济失调的表现,熟悉感觉性共济失调的表现,了解大脑性共济失调和前庭性共济失调的特点。熟悉步态异常的种类和各种步态异常和特点与临床意义。熟悉不自主运动的临床症状,熟悉各种步态异常和特点与临床意义。
教学内容
1,意识障碍:意识障碍的含义、临床分类;意识障碍的鉴别诊断和特殊类型的意识障碍;脑死亡的临床表现和临床意义。
2,认知障碍:记忆障碍和痴呆的概念, 视空间障碍、执行功能障碍和计算力障碍的估评方法。失语症、失用症及失认症的概念、分类与临床表现;失语症、失用症及失认症在定位诊断中的意义;一些特殊类型的失语症、失
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