2015学年中西医执业医师考试大纲—诊断学基础.docxVIP

新东方在线医学教育网(/)分享 2015年中西医执业医师考试大纲—诊断学基础： 2015年中西医执业医师考试大纲公布：对比2015年和2014年中西医执业医师考试大纲，整理了相应的变化情况： 诊断学基础 对应2015年教材页数 增加内容 删减内容 调整内容 对应2014年教材页数 1221 　 　 伴随症状：体温升高同时伴发热，见于脑炎、脑膜炎等感染，先头痛后出现发热见于脑出血、脑外伤等。 1205 1221 伴呕吐：头痛在呕吐后减轻可见于偏头痛。 　 　 1205 1223 腹部疾病：常引起剧烈绞痛。 　 　 1207 1226 咳血的量及性质：咳血量大而骤然停止可见于支气管扩张症。痰中带血多见于浸润型肺结核。多次少量反复咳血要注意除外支气管肺癌。 　 　 1210 1228 　 　 药物中毒：呼吸困难改为呼吸加快 1212 1229 肾源性水肿：蛋白尿、管型尿、 　 　 1212 1229 肝源性水肿：常有腹水，也可出现下肢踝部水肿并向上蔓延，头面部及上肢常无水肿。 　 　 1212 1229 局部性水肿：见于组织炎症，如丹毒等，常伴红、热、痛。......、丝虫病可引起淋巴液回流受阻，出现象皮肿，以下肢常见。 　 　 1212 1229 伴随症状：伴消瘦、体重减轻，见于营养不良；伴怕冷、精神萎靡、动作缓慢、体重增加、表情呆板，见于甲状腺功能减退症。 　 　 1213 1231 　 　 删除急性中毒，添加泌尿系统结石、急性肾盂肾炎、尿毒症、急性盆腔炎 1214 1233 临床表现：黄疸较轻，呈柠檬色。 　 　 1217 1234 临床表现：粪便颜色变浅或呈白陶土色。 　 　 1217 1234 年龄：新生儿黄疸常见于生理性黄疸、......肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。 　 　 1218 1235 　 　 ①心血管疾病：......一氧化碳中毒等。⑥物理性损伤：中暑、触电、淹溺等。 1219 1237 主诉部分增加：主诉要有显著的意向性......入院接受手术治疗 　 　 1220 1237 现病史部分增加：③病因和诱因：......饮食起居失调等 　 　 1220 1237 　 　 包括患者既往的......慢性阻塞性肺疾病等。 1220 1237 　 　 个人史部分调整为：包括：①社会经历：出生地......④冶游史。 1220 1238 清音是一种频率为100～128Hz，振动持续时间较长的音响，为不甚一直的非乐性叩诊音。 　 　 1221 1238 浊音是一种音调较高、音响较弱、振动持续时间较短的非乐性叩诊音。 　 　 1222 1238 鼓音是一种和谐的乐音，如同击鼓声。与清音相比音响更强，振动持续时间也较长， 　 　 1222 1238 音调交清音低，音响较清音强。 　 　 1222 1238 实音是一种音调较浊音更高、音响更弱、振动时间更短的非乐性。 　 　 　 1246 　 　 淋巴结检查：然后依次触诊腋窝内壁、......在腹股沟平行处进行触诊。 1229 1249 　 7.视力与色觉......色盲或色弱。 　 1232 1249 　 4.听力　粗略的听......血管硬化及中耳炎。 　 1233 1251 舌添加舌体小，舌面光滑，呈粉红色或红色，无苔。 　 　 1234 1258、1259 干啰音听诊特点部分增加：④几种不同性质的干啰音可同时存在......称为飞箭音。湿啰音听诊特点部分增加：④咳嗽后湿啰音可减少、增多或消失。 　 　 1241、4242 1259 听觉语音检查：听觉语音减弱见于过度衰弱......是肺实变较广泛的征象。 听觉语音检查：听觉语音的发生机制及临床意义与触觉语颤相同，但更敏感。 　 1242 1263 心音改变及临床意义：完全性房室传导阻滞可产生极响亮的S1，称为大炮音。和第一心音强弱不等见于早搏、心房颤动、Ⅱ度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞。 　 　 1246 1264 心脏杂音产生机制：梗阻性肥厚型心肌病和主动脉硬化、扩张型心肌病、二尖瓣脱垂。 　 　 1247 1265 心脏杂音的特征：最响部位部分增加：杂音在心尖部最响......可能为室间隔缺损出现的时期部分增加：二尖瓣关闭不全的收缩期杂音可占整个收缩期......动脉导管未闭时可出现连续性杂音。收缩期杂音强度部分增加：杂音的强度与下列因素有关......胸壁厚者杂音较弱 　 杂音的性质部分： 典型的心尖区舒张......主动脉瓣关闭不全的特征。 1247 1266 二尖瓣区收缩期杂音：急性风湿热、贫血性心脏病 　 　 1249 1269 腹部外形：①腹内积气：胃肠道内积气，.....腹部呈球形膨隆而以囊肿部位较明显。 　 局部膨隆：尿滞留改为尿潴留 1251、1252 1