”荒野新 疆—自然观察者“物种调查体验营报 名登记表.docVIP

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PAGE BatchDoc Word文档批量处理工具 “荒野新疆—自然观察者”物种调查体验营 报名登记表 培训营信息(本栏不用填写) 培训营编号 集合日期 年 月 日 结束日期 年 月 日 填写要求: 1. 请完整填写以下信息(每项都必须填写),并保证您所填信息真实、有效。 2. 请您将填写完整的表格发送至1799350087@ (请将报名表文件名修改为“报名表+姓名,如报名表+张三”;邮件标题设为“……培训营报名”)。 3. 如有疑问,请致电工作组, 咨询电话:康 北京时间 09:00—21:00 黄亚北京时间22:00-03:00 【报名方式】报名邮箱905695890@(郭老师), 396201211@(燕子老师), 抄送1799350087@(李老师,也可以注明地区单位学科(特长)姓名加qq好友咨询),同时发报名手机短老师(微信捆绑),报名注明地区单位学科(特长)姓名,个人姓名+几大几小。公益观自然科普之旅有赖你我他一起参与(夜观动植物、天文望远镜观星空、月亮的环形山) 推荐粤群友加观自然荒野公学广东站群:370093974?(群共享有国内外观自然活动报名表格,定期更新),微信观自然荒野公学广东站,账号:WeLoveNature_GZ,推荐观自然荒野公学广东站新浪博客: /s/blog_ee3684750101ljrw.html及 /u/3996550261可以转发 =========================================== 扫一扫关注微信公众号WeLoveNature_GZ 个人信息 姓名 网名 微博/微信 出生日期 (年/月/日) 国籍 性别 家庭电话 手机 电子邮件 传真 通信地址 邮编 证件类型 证件号 您是否在饮食方面有特殊要求?(比如,素食主义者等) 是 FORMCHECKBOX 否 FORMCHECKBOX 如果有,请注明 工作单位(公司/机构)信息或学校信息 单位/学校 办公电话 传真 职位/年级 电子邮件 您是否已退休? 是 FORMCHECKBOX 否 FORMCHECKBOX 紧急情况联系人1: 请确保此人在您参加科考项目期间保持开机,以便我们与他联系 姓名 与您的关系 电话(公司) 电话(家庭) 电话(移动) 电子邮件 紧急情况联系人2: 请确保此人在您参加科考项目期间保持开机,以便我们与他联系 姓名 与您的关系 电话(公司) 电话(家庭) 电话(移动) 电子邮件 以前的自然类活动 您以前是否参加过类似的自然体验活动或其他野外科考活动? 是 FORMCHECKBOX 否 FORMCHECKBOX 有几次? 如果是,请麻烦列举以前参加的活动 活动名称 组织方 年份 请您真实、完整地填写如下信息。 1. 请向我们介绍一下您自己的情况: (包括教育背景、兴趣爱好、旅行经历、语言能力及其他相关个人特长信息) 2. 请告诉我们为什么您会选择这一活动。您有哪些期望,您希望从本次活动中获得什么? 3. 请列举我们应该注意的您的任何医疗或个人病史(比如,身体限制、慢性病、心理状况等等)。

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