胆道疾病-课件-第八版-终审版教学内容.ppt

外科学;胆道疾病;第一节 解剖生理概要;肝内胆管 ; 左、右肝管出肝后，在肝门部汇合形成肝总管（common hepatic duct）。肝总管直径为0. 4~0.6cm，长约2~4cm，其下端与胆囊管汇合形成胆总管（common bile duct）。胆总管长约7~9cm，直径0.6~0.8cm。; 第40章 胆道疾病;肝外胆道包括： 左、右肝管 肝总管 胆总管 胆囊;胆总管分为四段: ①十二指肠上段 ②十二指肠后段 ③胰腺段 ④十二指肠壁内段; 第40章 胆道疾病; 80%~90%人的胆总管与主胰管在肠壁内汇合，膨大形成胆胰壶腹，亦称乏特（Vater）壶腹。壶腹周围有括约肌（称Oddi括约肌），末端通常开口于十二指肠大乳头。 ; 第40章 胆道疾病; Oddi 括约肌主要包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。它具有控制和调节胆汁和胰液的排放，以及防止十二指肠内容物返流的重要作用。 ; 胆囊位于肝脏脏面的胆囊窝内。长8~12cm，宽3~5cm，容积40~60ml。胆囊壁由三层组织组成：①粘膜层；②肌层；③外膜层。 胆囊的充盈由肝分