急诊科中医护理常规.docVIP

PAGE PAGE 2 PAGE PAGE 1 目 录 神昏（昏迷）……………………………………………………………2 中风（脑血管意外）……………………………………………………3 脱证（休克）……………………………………………………………4 骨折………………………………………………………………………5 PAGE PAGE 2 PAGE PAGE 3 PAGE PAGE 6 一、神 昏 因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。以神识不清、不省人事为主要临床表现。神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。病位在脑。昏迷等可参照本病护理。 (一）护理评估 (1)生命体征、神志、瞳孔等变化。 (2)既往史、现病史和服药史。 (3)生活方式、排泄状况。 (4）心理社会状况。 (5)辨证：闭证（阳闭、阴闭）、脱证。 (二）护理要点 1、一般护理 (1) 按中医内科急症一般护理常规进行。 (2）保持呼吸道通畅，患者取仰卧位，去枕，举颌仰额位。有呕吐者头偏向一侧，以防窒息。随时吸出咽喉部分泌物及痰涎。 (3) 中暑神昏患者，应将其放置在阴凉通风的病室；烦躁不安者，加床档或用约束带妥善约束，防止发生意外；有义齿者