颈肩腰腿痛教案.docVIP

. . 教 案 单 位 ： 护理学院 教 研 室 ： 临床综合教研室 姓 名 ： XXX 课程名称 ： 《康复护理学》 课程 名称 中文名称 康复护理学 英文名称 Subject: Pediatrics?? Nursing 课程 简介 康复护理学是研究由于损伤、急慢性疾病和老龄造成功能障碍的残疾者身体、心理的护理理论、知识和技能的学科，其任务是使学生掌握康复护理学的基础理论、基本知识和基本技能，能对临床各科需要康复的病人进行整体护理，使其潜能得到最大的发挥，为其早日回归社会创造条件。 对教 师的 要求 1、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉相关课程，教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基础与临床相结合。 2、教师必需深入研究教学法，根据各专业培养目标和课程设置目标认真研究教学内容，分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。 3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实践技能的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。 教材 选用 《康复护理学》第四版 主编 姜贵云 北京大学医学出版社 卫生部规划教材 参考 书籍 与常 用网 地址 参考书籍： 苏冬梅主编《实用疼痛护理学》 湖北科学技术出版社 2000 胡永善主编.康复医学.第1版.人民卫生出版社.2004 网络课件与常用网址： 授课章节 第五章 常见伤病的康复护理 （第六节 颈肩腰腿痛的康复护理 ） 授课对象 2008级涉外护本 学时 2 时 间 2011-5 授课地点 教 材 ?康复护理学? 教学 目的 要求 掌握：颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症的康复护理措施 熟悉：主要功能障碍、康复护理指导 了解：槪念、病因、康复护理评定 教学 重点 难点 重点：康复护理措施（三种疾病的保健操） 难点：颈椎病的分型，三种疾病的康复护理评定 教学 方法 理论讲授 教具 多媒体课件辅助教学 授课 提纲 三种疾病分别按以下教学顺序授课 一、概述 二、主要功能障碍及评定 三、康复治疗护理措施 四、康复护理指导 教 学 主 要 内 容 备 注 引言 大家是否时常听到亲戚朋友无奈的诉说：“颈椎病、或腰椎病、或肩周炎又犯了，烦人，疼得很”这一类的话这说明颈椎腰腿痛是临床常见病，多发病，以慢性疼痛为主，反复发作，严重者影响生活和工作。近年来，随着人们生活，工作方式的改变，如电脑的广泛使用等，颈肩腰腿痛的发病有年轻化的趋势。所以我们今天有必要认真学习这一节内容。 一 、颈椎病的康复护理 1、颈椎病的定义：是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈部组织病理变化累及继颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。 2、临床分型（1）颈型、（2）神经根型 （3）脊髓型 （4）椎动脉型 （5）混合型 3、主要功能障碍 （1）疼痛 （2）活动受限 4、康复护理评定 （1）疼痛的评定 VAS评定疼痛的程度 （2）颈椎活动度范围的评定 采用量角器对颈椎屈曲、伸展 侧屈和旋转的角度进行测量。 （3）颈椎功能的评定 NDI评定颈椎功能的情况、JOA来评定 5、康复护理措施 （1）纠正不良姿势 （2）选择合适的枕头 (3)颈椎病保健操 （4）药物治疗 （5）颈椎牵引 （6）物理治疗 （7）推拿和手法治疗 （8）佩戴颈围 （9）手术治疗 6 、康复护理指导 （1）避免诱发因素 （2）防止外伤 （3）矫正不良姿势 二、 肩关节周围炎的康复护理 1、肩周炎的定义：肩关节周围组织退行性病变，在受凉、慢性劳损、扭伤等外因的作用下，导致关节周围肌肉发生无菌性炎症，逐渐发生粘连而形成肩关节疼痛和活动受限。俗称“五十肩”。 2、病程变化 早期、冻结期、恢复期 3、主要功能障碍 （1）疼痛 （2）活动受限 4、康复护理评定 （1）疼痛的评定 （2）肩关节活动范围的评定 （3）肩关节功能的评定 5、康复护理措施 （1）生活护理 （2）药物治疗 （3）物理治疗 （4）运动疗法:钟摆运动、肩周炎保健操 （5）关节松动术 （6）注射疗法 6、康复护理指导 （1）良肢位 （2）加强生活护理 （3）功能锻炼 三、腰椎间盘突出症的康复护理 1、腰椎间盘突出症的定义：LDH指腰椎间盘退变后突或破裂，压迫脊神经根或马尾神经，引起腰痛、下肢放射痛或膀胱、直肠功能障碍。 2、主要功能障碍 （1）疼痛 （2）活动受限 3、康复护理评定 （1）疼痛的评定 （2）腰椎活动范围的评定 （3）腰椎功能的评定 4、康复护理措施 （1）卧床休息（重点强调） （