泌尿系念珠菌感染.pptVIP

* 39版热病指出，对于念珠菌尿路感染，应首选氟康唑治疗， 200mg/日 ，治疗7-14天；法国泌尿外科协会（AFU） 也推荐对于膀胱炎及肾盂肾炎患者，首选氟康唑治疗，剂量和疗程与其它指南相近。 * 由以上总结可以看出各种权威指南意见均推荐氟康唑为治疗念珠菌尿的首选用药，接下来就氟康唑的临床疗效、安全性及其作用优势进行介绍。 * 1991-1993年，美国国家过敏症与传染病研究所真菌病研究组的一项多中心，前瞻性研究：在10个医疗中心内进行，纳入861例患者，评估念珠菌尿的流行病学，抗真菌治疗及预后。 861例患者中，其中370例给予了抗真菌药物治疗，而氟康唑单药治疗者161例占43.5%,100例仅给予两性霉素B膀胱灌注占27%，30例静注两性霉素，仅占8.1%；氟康唑是治疗念珠菌尿的常用抗真菌药物。 * 氟康唑有效治疗念珠菌尿且复发率低。左图为一项随机化，安慰剂对照，前瞻性研究，45例念珠菌尿患者，随机给予安慰剂（n=23）或口服氟康唑 （n=22）200mg/天， 治疗14天 ； 结果：治疗结束后，给药组尿念珠菌清除患者比例显著高于对照组。右图为一项随机化，安慰剂对照，前瞻性研究，180例入院后发现真菌尿患者，随机给予安慰剂（n=30）或口服氟康唑 （n=30）， 治疗5-7天 ；结果：治疗结束后第7天，给药组尿真菌清除患者比例显著高于对照组。这两项研究表明，氟康唑治疗念珠菌