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年临床助理考试真题第一单元考生回忆版男岁车祸后意识不清小时查体次烦躁右眶周青紫双侧瞳孔直径对光反射存在肢体可动头颅示右侧散在高密度影脑中线结构未见明显移位最可能的诊断是脑挫裂伤脑震荡脑内血肿脑干损伤颅底骨折答案解析该患者车祸后意识不清头颅显示散在高密度影考虑脑挫裂伤脑震荡主要表现为一过性脑功能障碍头颅检查无异常可排除脑内血肿显示均匀高度影脑干损伤较严重主要表现为意识障碍去大脑强直和生命体征紊乱颅底骨折通常伴有脑脊液漏综上故答案选二甲双胍类降糖药副作用消化道反应乳酸酸中毒磺脲类降糖药副作用低血糖肩
2019年临床助理考试真题 第一单元
考生回忆版
1.男，78岁，车祸后意识不清1小时，查体：P20次，BP130/70mmHg，烦躁，右眶周青紫，双侧瞳孔直径2mm，对光反射存在，肢体可动，头颅CT示，右侧散在高密度影，脑中线结构未见明显移位，最可能的诊断是：
脑挫裂伤
脑震荡
脑内血肿
脑干损伤
颅底骨折
【答案】A
【解析】该患者车祸后意识不清，头颅CT显示散在高密度影，考虑脑挫裂伤。脑震荡主要表现为一过性脑功能障碍，头颅CT检查无异常，可排除；脑内血肿CT显示均匀高度影；脑干损伤较严重，主要表现为意识障碍、去大脑强直和生命体征紊乱；颅底骨折通常伴有脑脊液漏。综上，故答案选A。
2.二
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