肾病综合征的临床与病理.PPT

环孢霉素A（Cyclosporine A)在肾病治疗中的应用 骁悉（Cellcept)在原发性肾小球疾病中的应用 Cellcept Mycophenolate mofetil （MMF） 霉酚酸酯 MMF MFA 黄嘌呤核苷单磷酸脱氢酶特异性抑制剂 阻断鸟嘌呤核苷从头合成途径 抑制T/B淋巴细胞增生 肾病综合征治疗个体化治疗 思考题 总结肾病综合征的诊断与鉴别诊断思路。 全面的肾脏病诊断应包括哪几项内容？ 激素、环磷酰胺等免疫抑制剂有哪些副作用，使用中应注意什么？ * IF：病变处IgM、C3沉积为主 LM：局灶和节段性肾小球硬化 原发性FSGS类型 经典型 肾小球顶端型 塌陷型肾小球肾病 病变首先和主要累及近髓肾单位 EM：上皮细胞足突融合 病变区内皮细胞下和系膜区电子致密物沉积 局灶节段性肾小球硬化 病 理 病因 HIV肾病 静脉吸毒相关肾病 原发性 病理特点 毛细血管腔闭塞→局灶节段性肾小球塌陷 小管间质病变较其他类型重 HIV相关FSGS，内皮细胞内有特殊的管网状包涵体 局灶节段性肾小球硬化 塌陷型FSGS 蛋白尿