短暂性脑缺血发作与脑缺血耐受陈生弟教授.pptVIP

短暂性脑缺血发作与脑缺血耐受 TIA持续时间与DWI阳性信号的相关性 ABCD评分法 预测TIA后卒中发生风险的一种简单评分方法（总分6分） 年龄、血压、临床特征、症状持续时间 (Age, Bp, Clinical features, Duration ABCD) ABCD评分 (Rothwell PM et al. Lancet 2005) 1） 年龄≥60岁 1分 2）收缩压＞140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 1分 3）单侧肢体无力2分；不伴肢体无力的言语障碍1分；其他症状0分 4）症状持续≥60min 2分；10-59min 1分；＜10min 0分 ABCD2评分 (Johnston SC et al. Lancet 2007) （ABCD评分标准+糖尿病史 Diabetes 1分，总分7分） ABCD评分；ABCD2评分 AHA/ASA专家共识（定义） 未接受2002年提出的TIA新定义 原因 --- 1小时并非脑梗死发生与否的绝对界限 --- 新定义过分依赖于组织学（影像学） 如无法确定TIA/脑梗死，可采用“acute neurovascular syndrome”诊断 三、短暂性脑缺血与脑缺血耐受 Kitagawa(1990)发现全脑一次短暂缺血