2018年度职业卫生培训课件.ppt

高空坠落事故 触电事故 创伤、烧伤 1.高空坠落应急救援 高处坠落产生的伤害主要是脊椎损伤、内脏损伤和骨折。 为避免施救方法不当使伤情扩大，抢救时应注意以下几点 ： ● 首先看其是否清醒，能否自主活动，若能站起来或移动身体，则要让其躺下用担架抬送医院，或是用车送往医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉不明显。 ● 若伤员已不能动，或不清醒，切不可乱抬，更不能背起来送医院。这样极容易拉脱伤者脊椎，造成永久性伤害。此时应打120向医疗单位求救。 ● 然后进一步检查伤者是否骨折，若有骨折，应采用夹板固定，找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板，托住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板依托不产生横向受力，绑绳不能太紧，以能够在夹板上左右移动1-2厘米为宜 。 送医院时应先找一块能使伤者平躺的木板，然后在伤者一侧将小臂伸入伤者身下，并有人分别托住头、肩、腰、胯、腿等部位，同时用力，将伤者平稳托起，再平稳放在木板上，抬着木板送医院。 若坠落在地坑内，也要按上述程序救护。若地坑内杂物太多，应由几个人小心抬抱，放在平板上抬出。若坠落在地井中，无法让伤者平躺，则应小心将伤者抱入筐或吊桶中吊上来，施救时应注意无论如何也不能让伤者脊椎、颈椎受力。 如遇呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏按压法，使其恢复正常。 2.创伤、烧伤 1）创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染，需要送医院救治的，应做好保护伤员的措施后再送医院救治。 2） 抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等。 3）体表出血时应立即采取止血措施，防止失血过多而休克，外观无伤，但呈休克状态，神志不清或昏迷者，要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。 4）为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖，救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内堵塞任何东西或随便用药。 5） 搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运伤员时头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。 对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位：也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢绑在一起。 骨折急救处理 指压止血法 根据动脉沿肢体的体表投影，以手指、手掌或拳头用力压迫伤口的血管近心端，以达到临时止血的目的。 止血处理 止血带止血法 用止血带或弹性较好的布带等止血时，应先用柔软布片、毛巾或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面，以左手的拇指、食指、中指持止血带的头端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈，然后用左手食指和中指夹住尾端后，将尾端从止血带下拉过，由另一缘牵出，使之成为一个活结，如需放松止血带，只需将尾部拉出即可。 对下肢伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧地包扎止血或者选择弹性好的橡皮管，橡皮等，捆绑在其大腿2/3处。 对上肢出血者，捆绑在其上臂1/2处，以压迫止血，并每隔25～40分钟放松一次，每次放松0.5～1分钟。 采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗。在转送医院的途中，应尽量减少颠波并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口的等情况 。 1）对电灼伤、火焰烧伤或高温汽、水烫伤均应保持伤口清洁，伤员的衣服、鞋袜用剪刀剪开后除去，伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。 烧伤应急救援 2） 直接用冰敷灼伤处有可能导致组织缺血，长时间冰敷会造成小的灼伤进一步损伤，应避免用冰或冰水冷敷灼伤处超过10min，尤其是烧伤比较广的（20％体表面积）。 3） 强酸或强碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗，并迅速将被侵蚀的衣物剪去。为防止酸、碱残留在伤口内，冲洗时间一般不少于10min。 4）未经医务人员同意，切忌在烧伤和灼伤创面敷擦任何东西和药物。 5）可给伤员多次口服少量糖盐水。 烧伤应急救援 3.触电事故应急救援 电击是由于电流通过人体时造成的内部器官在生理上的反应和病变。随着电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止现象。 电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。 更多资料，请添加安应微信号：heywjade。 更多资料，请添加安应微信号：heywjade。 更多资料，请添加安应微信号：heywjade。 更多资料，请添加安应微信号：heywjade。 更多资料，请添加安应微信号：heywjade。 更多资料，请添加安应微信号：heywjade。 职业卫生培训 职业病防治的起源和发展 一 二 三 职业卫生基本知识 正确使用职业危害防护用品 职业