微生物致病性.pptVIP

第九章 微生物的致病性 第一节 细菌的致病性 细菌的毒力 细菌侵入机体的数量及门户 细菌感染的类型 一、细菌的毒力 细菌的毒力是指病原菌致病性强弱的程度。 构成细菌毒力的因素有侵袭力和毒素两个方面。 （一）细菌的侵袭力 细菌的侵袭力是指病原菌突破机体的防御机能并在体内生长繁殖、蔓延扩散的能力。细菌的侵袭力与以下两方面因素有关。 菌体表面结构 荚膜：细菌的荚膜具有抵抗吞噬细胞的吞噬和溶菌酶及补体等杀菌物质的作用，因而有助于在体内迅速繁殖和扩散。 菌毛等粘附因子：细菌首先通过粘附因子宿主呼吸道、消化道或泌尿生殖道等黏膜上皮细胞上，才能在局部定居、繁殖并引起疾病。 其它表面物质：其它表面物质如金黄色葡萄球菌的A蛋白、链球菌的M蛋白、大肠杆菌的K抗原等都具有抗吞噬和正常体液中杀菌物质的作用。 与侵袭力有关的酶类 透明质酸酶：在动物机体结缔组织中，有一种具有粘性的高分子多糖质，叫透明质酸酶．它们可以水解结缔组织中的透明质酸，使其失去粘性，导致松弛，易于病原微生物扩散蔓延。 溶纤维蛋白酶（又称链球菌激酶）：Ａ群链球菌和葡萄球菌能产生这种酶，能将凝固的纤维蛋白迅速溶解，解除病原微生物的局限状态，有利于病原微生物向组织深部蔓延扩散。 卵磷脂酶： 魏氏梭菌能产生分解细胞的卵磷脂酶，使细胞坏死或红细胞溶解。 与侵袭力有关的酶类 胶原酶：魏氏梭菌能产生一种蛋白质分解酶，它能水解动物肌肉中网状结缔组织，使肌肉软化、崩解、坏死。此酶有利于病原微生物的侵袭作用。 DNA酶：细胞裂解后可析出DNA，DNA能使渗出液黏稠，使病原微生物活动受限。而DNA酶能使DNA溶解，从而有利于细菌扩散。 凝血浆酶： 金黄色葡萄球菌能产生凝血浆酶，使血浆凝固，产生纤维性的网状结构，从而保护细菌免受吞噬。 （二）细菌的毒素 毒素可以通过毒性作用危害宿主，或刺激机体发生变态反应，间接地对宿主造成损伤。细菌的毒素主要有外毒素和内毒素两种。 细菌外毒素和内毒素的主要区别见下表： （三）细菌毒力的测定 最小致死量（MLD）：能使特定的试验动物于感染后，在一定时限内发生死亡的最小微生物量和毒素量。 半数致死量（LD50）：在一定时限内能使半数动物于感染后发生死亡所用之活微生物量或毒素量。 最小感染量（MID）：是病原微生物对实验对象引起感染的最小剂量。 半数感染量（ID50）：是病原微生物对半数实验对象发生感染的剂量。 （四）改变细菌毒力的方法 毒力增强的方法：连续通过易感动物，可使病原微生物的毒力增强；有的细菌与其它微生物共生或被温和噬菌体感染也可增强毒力。 毒力减弱的方法：病原菌的毒力可自发地或人为地减弱。人工减弱病原菌的毒力，在疫苗制造上有重要意义。常用的方法有：将病原微生物连续通过非易感动物；在较高温度下培养；在含有特殊化学物质的培养基中培养。此外，在含有特殊抗血清、特异噬菌体或抗生素的培养基中培养，甚至长期进行一般的人工继代培养，也都能使病原菌的毒力减弱。 二、细菌侵入机体的数量及门户 （一）细菌侵入的数量 由于正常机体对外来细菌的侵入具有一定的天然免疫力，因此，细菌引起疾病除需要有一定的毒力外，还要有一定的数量。 （二）细菌侵入的门户 具有一定毒力和数量的病原菌，还要有适当的门户侵入，才能引起疾病，如消化道、呼吸道和生殖道黏膜及皮肤都可成为细菌侵入的门户。 三、细菌感染的类型 病原菌在一定的环境条件下，突破机体的防御屏障侵入机体，在一定的部位生长、繁殖，并引起不同程度的病理过程，这一过程称为感染或传染。传染的过程是病原菌和机体相互作用、相互斗争的过程，结果可以表现出下列几种形式。 （一）隐性感染 虽经病原菌感染，但由于入侵的病原菌数量少、毒力弱或机体的抵抗力较强，而使机体的损害较轻，不引起明显的病变和临床症状。机体通过隐性感染也可获得一定的免疫力。 （二）显性感染 机体经感染而出现明显病变和临床症状。显性感染按感染部位及性质又可分为局部感染和全身感染。 A 局部感染：病原菌侵入机体后，局限在一定部位生长繁殖，引起局部病变的一种感染类型，称为局部感染。 B 全身感染：感染发生后，病原菌或其代谢产物向全身扩散，引起全身症状者，称之为全身感染。全身感染又分为以下几种类型：毒血症；败血症；菌血症；脓毒血症。 （三）带菌状态 机体经隐性感染或显性感染