第7章母婴保健法律制度.pptVIP

卫生法学 第七章 母婴保健法 第七章 母婴保健法 学习要求 1、熟悉：母婴保健法的调整对象及工作方针； 2、了解：婚前保健与孕产期保健。 一、概述 （一）母婴保健法的概念 调整母亲和婴儿健康，提高出生人口素质活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。 母亲、儿童健康权利，是世界各国共同关心的社会问题。 “儿童优先”、“母亲安全”已成为国际社会的共识。 建国以来，在党和政府的关怀下，我国妇幼保健事业得到了较快的发展。妇女儿童的健康水平得到了普遍提高。 国家在母婴保健方面做了大量科研、服务和宣传工作，并倡导性地推行了一些保健措施。 但是，我国地域辽阔，发展水平很不平衡，在边远贫困地区妇女儿童的健康水平还有较大差距，孕产妇死亡率、婴儿死亡率还很高。 由于母婴保健工作没有相应的法律保障，加之经济落后和某些旧的传统观念的影响，目前我国劣生的现象仍很严重。 先天性残疾、智力残疾在老、少、边、穷地区，尤为严重。 如果大量痴呆和各种遗传性、先天性残疾儿出生，势必给国家带来更加沉重的经济负担，给千百万家庭造成不幸。 (二)母婴保健的法制建设 宪法：婚姻、家庭、母亲和儿童受国家保护。 《婚姻法》、《妇女权益保障法》、《婚姻登记管理条例》、《妇幼卫生工作条例》、《关于婚前健康检查问题的通知》、《婚姻保健工作常规》、《全国城市围产保健管理办法》 ； 1991年：《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行九十年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》； 1993年，东亚及太平洋地区各国《马尼拉共同声明》； 1992.5，国务院批转了《九十年代中国儿童发展规划纲要》（ 10项具体指标），” 6.29，卫”生部公布了 “实施方案”，提出了10项对策与措施，推动了我国母婴保健的立法工作。 1994.10.27，八届人大十次会议： 《母婴保健法》，1995.6.1起施行。 2001年，国务院“实施办法”。 二、婚前保健和孕产期保健的法律规定 （一）婚前保健内容 婚前卫生指导——指关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育； 婚前卫生咨询——指对有关婚配、生育保健等间题提供医学意见； 婚前医学检查——指对准备结婚的男女双方可能影响结婚和生育的疾病进行医学检查。 婚前医学检查： (1)严重遗传性疾病：指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，而且后代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。 (2)指定传染病：《传染病防治法》：艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内的。 (3)有关精神病：指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。 经婚检，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。 对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，当提出医学意见，准备结婚的应当暂缓结婚。 对患有严重遗传性疾病的，应当向双方说明情况，提出医学意见；经双方同意，采取长期避孕措施或者实行结扎手术后，可以结婚。但《婚姻法》规定禁止结婚的除外。 男女双方对婚前医学检查、遗传病诊断有异议的，可以提出医学技术鉴定。 《婚姻法》第七条， 有之一的，禁止结婚： 　　 （一）直系血亲和三代以内的旁系血亲； 　　 （二）患有医学上认为不应当结婚的疾病。目前禁止或暂缓结婚：　　 （1）未经治愈的麻风病和严重的红斑狼疮患者。　　 （2）无法矫正的先天性生殖器官畸形；　　 （3）严重的遗传性疾病（如肌紧张、克汀病等）　 （4）患遗传性精神病，如精神分裂症、癫痫等未经治愈者。　　 （5）梅毒、淋病等性病患者，苦未彻底治愈者　　 （6）严重的智力落后患者，如严重呆傻等。 （二）孕产期保健 1 、孕产期保健内容 指孕前、孕时、产时、产后的保健和指导 。 ①母婴保健指导：对孕育健康后代、严重遗传性疾病和碘缺乏病等发病原因、治疗和预防提供医学意见； ②孕妇、产妇保健：营养、心理等咨询和指导，产前定期检查等； ③胎儿保健：生长发育监护、咨询和医学指导； ④新生儿保健：生长发育、哺乳和护理 2.产前检查诊断 医学指导：患严重疾病 接触致畸物质 妊娠可能危及孕妇生命安全