医学影像学-循环系统.ppt

循环系统超声诊断 第一节、心脏与心包 超声检查 检查方法包括M型超声心动图、二维超声心动图、频谱多普勒超声心动图、彩色多普勒超声心动图等。 声窗 胸骨左缘声窗 心尖声窗 剑突下区声窗 胸骨上窝声窗 二维超声心动图 清晰直观、实时显示心脏各结构的链接关系、空间位置，具有较好的空间分辨率，是基本检查方法。 常用基本切面 1.左心长轴切面 显示右室、左室、左房、室间隔、左室后壁、主动脉、主动脉瓣、二尖瓣等。 常用基本切面 2.胸骨旁左室短轴切面(乳头肌水平、二尖瓣腱索水平、左室二尖瓣口水平) 观察瓣膜形态、厚度、开放程度，心室大小、心壁活动情况等。 左心室短轴切面 心底短轴切面 3.四腔心切面 包括胸骨旁四腔心切面 、心尖四腔心切面 、剑突下四腔心切面 。可见左房、左室、右房、右室、二尖瓣、三尖瓣、房间隔、室间隔、三尖瓣隔瓣和二尖瓣前叶共同构成十字交叉。 剑下四腔切面 胸骨上主动脉弓长轴切面 正常M型超声心动图 主动脉根部波群 二尖瓣水平波群 心室波群 多普勒超声心动图 超声观察基本病变表现 心脏运动和血流异常 冠状动脉、心包 临床应用 联合瓣膜病变 兼有二尖瓣和主动脉瓣病变的特征。狭漏并存时，互相有缓冲，有相迭，故不如单一种病变时特征性强，主要表现看以何为主而定。 大血管超声检查 下肢动脉硬化 下肢静