公卫执业医师资格考试辅导-典型伤寒的临床表现.docxVIP

　　起病大多缓慢。　　发热是最早出现的症状，常伴全身不适，乏力，食欲减退，头痛，腹部不适等。　　病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，可在5～7天内达到39～40℃。　　发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不多。　　于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。　　2极期病程的第2～3周。　　常伴有伤寒的典型表现，肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生。　　本期内疾病表现已充分显示。　　公卫执业医师考试频道为大家推出【2017年公卫执业医师考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试听页面！足不出户就可以边听课边学习，为大家的取证梦想助力!【手机用户】→点击进入免费试听【电脑用户】→点击进入免费试听皮疹病程第7～12天，部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹玫瑰疹。　　直径约为2～4，压之退色，略略高出皮面。　　为数不多，一般在10个左右，分批出现，分布以胸腹部为多，亦可见于背部与四肢。　　大多维持2～4天后消退。　　此外，出汗较多的患者可见水晶型汗疹白痱。　　高热稽留热为典型的热型，少数可呈弛张型或不规则热型。　　高热常持续2周左右，高峰可达39～40℃，亦有超过40℃者。　　消化道症状食欲缺乏，腹胀，腹部不适或有隐痛，以右下腹为明显，亦可有轻压痛。　　多呈便秘，少数可有腹泻表现。　　肝脾肿大本期常可触及肿大的脾脏、质软，有轻压痛。　　亦可发现肝大、质软，有压痛。　　肝脾肿