失智症患者护理.docVIP

. . 冯派普敬老院护理人员培训 培训日期时间： 培训课题名称：护理人员培训七步洗手法步骤 培训人导师: 参加培训人员: 失智症患者的护理 定义：失智症（Dementia），是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化性表现，失智症的叫法在台湾比较普及，中国大陆又称 痴呆症，香港称脑退化症。失智症患者中以老年失智症最常见，发病人群以65岁以上的老年人为主。根据 世界卫生组织的预测，到2050年，失智症患者人数可能达到一亿人以上。 简介：失智症（英语：Dementia、德语：Demenz），其英文Dementia?一字来自拉丁语（de-?意指“远离”?+?mens?意指“心智”）；是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性 \o 认知 认知功能退化，且此退化的幅度远高于正常老化的进展。特别会影响到 \o 记忆 记忆、注意力、语言、解题能力。严重时会无法分辨人事时地物。 失智症可分为可逆或不可逆，视疾病成因而异。只有不到10%的失智症是可逆的。 失智症是个不特定的概括名词。也称 \o 痴呆症 痴呆症。香港从2010年10月29日起，正式将痴呆症更名为 \o 脑退化症 脑退化症。 病因分类：退化性失智症阿兹海默症患者的大脑灰白质损失表现 约占失智患者半数，遗传基因、更年期妇女性激素降低、脑伤、溺水缺氧、一氧化碳中毒等原因，都易造成脑部渐进式萎缩型失智症。而以下三类最常见： 1、 \o 阿兹海默病 阿兹海默病?(Alzheimers?disease)：失智症的最常见成因。 2、额颞叶型失智症?(Frontotemporal?lobe?degeneration) 3、 \o 路易氏体型失智症 路易氏体型失智症?(Dementia?with?Lewy?Bodies) 血管性失智症 危险因素是由脑中风、 \o 糖尿病 糖尿病、 \o 心脏病 心脏病、 \o 高血压 高血压、心血管疾病、血脂肪高、抽烟等 \o 脑中风 脑中风的病人，因为脑部血管破裂或堵塞，导致脑细胞受损，思考能力时好时坏，影响心智、情绪失序，症状起伏不定，合并 \o 情感失禁 情感失禁等。 混合型失智症 混合型是前两种的混合体，约占一到一点五成。早期症状是爱滋海默症，接著是血管型失智症，譬如身体反应迟钝、或是侧肢没有力气，检查脑部可发现血管堵塞。这类型的病人，可能两种病情前后发生或交替发生。 其他型 这类型有 \o 帕金森氏症 帕金森氏症、酒瘾、尿毒、脑瘤等贫血、缺乏维他命B12、 \o 甲状腺 甲状腺过低等内科疾病所造成，约占一成比率。帕金森症晚期才呈现失智现象。 另外，如 \o 忧郁症 忧郁症也会逐渐产生失智症的特征。 雷维氏体失智症 约占失智症的百分之六，痴呆的早期即呈现有类似帕金森氏症状，视幻觉、情绪变化大，对抗精神病药物特别敏感等。 流行病学： \o 年龄 年龄是失智症最主要的危险因素。根据流行病学研究，65岁以上的人有5%?有失智症，85岁以上则增加到20%。??2012年4月11日联合国 \o 世界卫生组织 世界卫生组织（WHO）发表《失智症：公共卫生的优先要务》报告指出，到2030年，全球罹患失智症人口预估将增加近一倍，达到六千五百七十万人。到2050年，失智症患者人数可能是2012年三千五百六十万人的三倍有余。由世卫组织和国际阿兹海默氏症协会公布，报告中估计现在治疗与照护失智症的费用，一年要花掉六千零四十亿美元。 \o 网易：世卫组织：2030年失智患者倍增2012-04-14 [3] 2012年10月，研究人员发现，在进食中易选快餐，忽视食物中的 \o 脂肪 脂肪或 \o 胆固醇 胆固醇含量，例如 \o 扬州炒饭 扬州炒饭等，超过世卫建议的每日胆固醇摄取量。脑神经专科医生指如市民胆固醇轻微超标，至年老时患血管性失智症风险高常人五成。 临床表现：记忆力 失智症 图册 大多数首先被家属、熟人发觉近事 \o 记忆力 记忆力的缺失，例如 \o 健忘 健忘，借故逃避或厌弃别人的发问，?关于最近发生的事物，常虚构故事来填补记忆力的缺损空隙。晚期则远事记忆力亦受损。? 注意力 早期会出现记忆力分散，例如对著窗口失神发楞很久，容易受外界环境的刺激或干扰而分神，?或是只能盯牢单件事情，而无法轻易地将记忆力转移到其他的刺激上。? 定向力 早期即困难于抽象的时间观念，晚期则逐渐丧失具体的地、物、人等定向力。? 外观衣着 除了额叶萎缩的患者于早期显得脏乱之外，大多于晚期才发生疏忽个人卫生、外表及生活上的自我照顾。? 构图能力